繼發(fā)性膽總管結(jié)石并發(fā)癥
1.急性梗阻性化膿性膽管炎
(acute obstructive suppurative cholangitis AOSC)是由于膽管梗阻和細(xì)菌感染,膽管內(nèi)壓升高, 肝臟膽血屏障受損, 大量細(xì)菌和毒素進(jìn)入血循環(huán),造成以肝膽系統(tǒng)病損為主,合并多器官損害的全身嚴(yán)重感染性疾病,是急性膽管炎的嚴(yán)重形式。及時(shí)手術(shù)解除梗阻、引流膽管是治療本病的最重要措施。
2.膽源性肝膿腫
由于肝膽管結(jié)石并發(fā)感染未能及時(shí)手術(shù)引流或肝內(nèi)小肝管結(jié)石嵌頓所致化膿性小膽管炎,炎癥波及周圍組織而形成。以多發(fā)性小膿腫多見??捎杏疑细雇匆部赡軟]有腹痛,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱,為弛張熱型,黃疸可有可無,病程一般較長。本病經(jīng)過短期非手術(shù)治療未能奏效,應(yīng)手術(shù)引流膽道,若為彌漫性小膿腫,引流膽道即可。若為單個(gè)大膿腫或多發(fā)性膿腫外尚有較大的膿腫時(shí),除作膽道引流外,同時(shí)要行膿腫引流。
3.膽源性胰腺炎
繼發(fā)性膽管結(jié)石合并急性胰腺炎較為常見。