疾病檢查
查看更多- X線
- 超聲(B超、A超)
- 計(jì)算機(jī)體層攝影CT
- 核磁共振成像MRI
- DNA檢查
- 便常規(guī)
- 肝功能
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T管造影
“T”形管膽道造影是手術(shù)后檢查膽道的一種常用的X線檢查方法。這種檢查方法操作簡(jiǎn)便、安全,造影效果優(yōu)良,凡有“T”形管引流的病人都可適用這種檢查方法。
專科分類:生長(zhǎng)發(fā)育檢查 是否空腹: 空腹
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X線鋇影跳躍征
X線鋇影跳躍征是根據(jù)鋇劑于病變腸段呈激惹征象,排空很快,充盈不佳,而在病變上,下腸段則鋇劑充盈良好。
??品诸悾?/i>消化 是否空腹: 空腹
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X線碘油造影
碘油造影是以碘化油為造影劑所進(jìn)行的經(jīng)X線的子宮輸卵管造影。輸卵管碘油造影是通過導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入碘化油造影劑,利用X線診斷儀行X線透視及攝片,根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)的一種檢查方法。
??品诸悾?/i>婦科檢查 是否空腹: 非空腹
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X線頭影測(cè)量
X線頭影測(cè)量是對(duì)頭部進(jìn)行投影測(cè)量,用于檢查顱面生長(zhǎng)情況和畸形的重要手段。
??品诸悾?/i>生長(zhǎng)發(fā)育檢查 是否空腹: 非空腹
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膀胱造影
膀胱造影是將導(dǎo)管插入膀胱,注入3%~6%碘化鈉溶液100~200ml,以使膀胱顯影的方法。主要用于診斷膀胱瘤、膀胱憩室、外在壓迫,如前列腺肥大等疾病。
??品诸悾?/i>泌尿 是否空腹: 非空腹
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鼻部放射線檢查
鼻部放射線檢查是對(duì)鼻部進(jìn)行X線的拍片檢查,用于檢查鼻部的疾患與相關(guān)的疾病。
??品诸悾?/i>耳鼻喉 是否空腹: 非空腹
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“胎兒頸部透明帶”的篩檢
“胎兒頸部透明帶”的篩檢是懷孕早期針對(duì)唐氏癥兒的開端篩檢,這是懷孕初期孕婦會(huì)碰到的第一個(gè)胎兒篩檢項(xiàng)目,篩檢出唐氏兒的準(zhǔn)確率,高達(dá)85-90%,可說是現(xiàn)在篩檢的首選。是第一孕期的唐氏癥篩檢,第一孕期進(jìn)行時(shí)間為11~13周。頸部透明帶是指胎兒頸部后方皮下積水的空隙,進(jìn)行超音波掃描時(shí),醫(yī)師會(huì)詳細(xì)測(cè)量介于皮膚和組織之間的空隙厚度,染色體異常的胎兒,其頸部透明帶會(huì)明顯增厚,特別是唐氏癥兒。通常唐氏癥較易發(fā)生在高齡產(chǎn)婦身上,醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)已證實(shí)當(dāng)胎兒后頸部透明帶越厚,染色體異常的機(jī)率就越高。
??品诸悾?/i>優(yōu)生優(yōu)育 是否空腹: 非空腹
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Ⅰ級(jí)產(chǎn)前超聲檢查
Ⅰ級(jí)產(chǎn)前超聲檢查,即一般黑白B超,是用于排除致死性畸形,包括無腦兒,嚴(yán)重的腦膨出,嚴(yán)重的開放性脊柱裂,嚴(yán)重胸、腹壁缺損內(nèi)臟外翻,單腔心,致死性軟骨發(fā)育不良等情況的檢查。
??品诸悾?/i>孕產(chǎn)檢查 是否空腹: 非空腹
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Ⅱ級(jí)產(chǎn)前超聲檢查
Ⅱ級(jí)產(chǎn)前超聲檢查,即彩超,是用于中、晚期妊娠超聲產(chǎn)前篩查,檢查除包括Ⅰ級(jí)產(chǎn)前超聲檢查的內(nèi)容外,還對(duì)胎兒主要臟器進(jìn)行形態(tài)學(xué)的觀察。
??品诸悾?/i>孕產(chǎn)檢查 是否空腹: 非空腹
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A型超聲檢查
A型超聲檢查是超聲檢查中的一種分型。A型超聲診斷即超聲示波診斷,亦即幅度調(diào)制型超聲。它是利用超聲波的反射特性來獲得人體組織內(nèi)的有關(guān)信息,從而診斷疾病的。臨床上常用此法測(cè)量組織界面的距離、臟器的徑線,探測(cè)肝、膽、脾、腎、子宮等臟器的大小和病變范圍,也用于眼科及顱腦疾病的探查。現(xiàn)時(shí),A型超聲的許多診斷項(xiàng)目已逐漸被B型超聲所取代。然而它對(duì)于腦中線的探測(cè)、眼軸的測(cè)量、漿膜腔積液的診斷、肝膿腫的診斷以及穿刺引流定位等,由于其簡(jiǎn)便易行、價(jià)廉,仍有不可忽視的實(shí)用價(jià)值。
??品诸悾?/i>生長(zhǎng)發(fā)育檢查 是否空腹: 非空腹
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B型超聲波檢查
B超檢查是超聲波檢查的一種,是一種非手術(shù)的診斷性檢查,是一門新興的學(xué)科,已成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中不可缺少的診斷方法。
??品诸悾?/i> 是否空腹:
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M型超聲心動(dòng)圖(ME)
M型超聲診斷儀(也稱超聲心動(dòng)圖儀)能將人體內(nèi)某些器官的運(yùn)動(dòng)情況顯示出來,主要用于心臟血管疾病的診斷。探頭固定地對(duì)著心臟的某部位,由于心臟規(guī)律性地收縮和舒張,心臟的各層組織和探頭之間的距離也隨之改變,在屏上將呈現(xiàn)出隨心臟的搏動(dòng)而上下擺動(dòng)的一系列亮點(diǎn),當(dāng)掃描線從左到右勻速移動(dòng)時(shí),上下擺動(dòng)的亮點(diǎn)便橫向展開,呈現(xiàn)出心動(dòng)周期中心臟各層組織結(jié)構(gòu)的活動(dòng)曲線,即M型超聲心動(dòng)圖。M型超聲心動(dòng)圖可用于分析心壁厚度、運(yùn)動(dòng)速度、幅度、斜率及瓣膜等高速運(yùn)動(dòng)的軌跡。由于單聲束探測(cè)結(jié)構(gòu)信息量小,難于全面展現(xiàn)心內(nèi)結(jié)構(gòu)的改變及空間毗鄰關(guān)系。隨著二維超聲心動(dòng)圖及其他新方法的廣泛應(yīng)用,在現(xiàn)代心血管疾病的超聲診斷中,M超聲心動(dòng)圖已不再單獨(dú)使用,但仍可作為廣泛應(yīng)用的一種重要輔助性診斷方法。
??品诸悾?/i>心血管 是否空腹: 非空腹
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133Xe腦血流測(cè)定及顯像
133Xe腦血流測(cè)定及顯像:133Xenon(133Xe,氙-133)為脂溶性惰性氣體,進(jìn)入血循環(huán)后能自由通過正常血腦屏障,通過彌散方式被腦細(xì)胞攝取,繼而迅速從腦組織清除,其在腦組織的清除率與rCBF成正相關(guān),測(cè)定各區(qū)域腦組織133Xe的清除率,可以計(jì)算rCBF和CBF。
??品诸悾?/i>生長(zhǎng)發(fā)育檢查 是否空腹: 非空腹
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64排螺旋CT檢查
64排螺旋CT是診斷冠心病的新手段,與冠狀動(dòng)脈造影相比毫不遜色。其最大的優(yōu)點(diǎn)是無創(chuàng)傷,病人只需靜脈內(nèi)注射60~80毫升顯影劑,就可以清晰顯示冠狀動(dòng)脈的立體影像。其特點(diǎn)是陰性預(yù)測(cè)價(jià)值高,即64排螺旋CT正常者,冠狀動(dòng)脈造影也會(huì)正常。
??品诸悾?/i>心血管 是否空腹: 非空腹
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64排螺旋CT檢查
64排螺旋CT是診斷冠心病的新手段,與冠狀動(dòng)脈造影相比毫不遜色。其最大的優(yōu)點(diǎn)是無創(chuàng)傷,病人只需靜脈內(nèi)注射60~80毫升顯影劑,就可以清晰顯示冠狀動(dòng)脈的立體影像。其特點(diǎn)是陰性預(yù)測(cè)價(jià)值高,即64排螺旋CT正常者,冠狀動(dòng)脈造影也會(huì)正常。另一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是價(jià)格比冠狀動(dòng)脈造影低得多,可以多次檢查了解冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生、發(fā)展情況,還可以對(duì)比藥物治療前后的效果。最大的缺點(diǎn)是發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄時(shí),需要再進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影后介入治療:對(duì)腎功能損傷者,顯影劑可能會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷加重。
專科分類:心血管 是否空腹: 非空腹
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CT檢查
CT是一種功能齊全的病情探測(cè)儀器,它是電子計(jì)算機(jī)X射線斷層掃描技術(shù)簡(jiǎn)稱。CT檢查是根據(jù)人體不同組織對(duì)X線的吸收與透過率的不同,應(yīng)用靈敏度極高的儀器對(duì)人體進(jìn)行測(cè)量,然后將測(cè)量所獲取的數(shù)據(jù)輸入電子計(jì)算機(jī),電子計(jì)算機(jī)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理后,就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的圖像,發(fā)現(xiàn)體內(nèi)任何部位的細(xì)小病變。
??品诸悾?/i>生長(zhǎng)發(fā)育檢查 是否空腹: 非空腹
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CT平掃
CT平掃又稱普通掃描,是指靜脈內(nèi)不給含碘造影劑的掃描,通常用于初次CT檢查者,CT平掃最重要的是掌握各個(gè)不同部位或器官以及興趣區(qū)的層厚和層距技術(shù),當(dāng)層厚等于層距時(shí)即為連續(xù)掃描,相臨層面之間無間隙,當(dāng)層厚小于層距時(shí),兩相臨層面之間留有空隙。層厚選擇取決于受檢部位或器官以及病灶大小而定。通常較大的器官選用層厚1cm,例如腦,胸部,腹部等;鼻咽,頸部,胰腺,前列腺等通常用0.5cm層厚;眼,喉,腎上腺通常用0.2~0.3cm層厚;腦下垂體采用
??品诸悾?/i>生長(zhǎng)發(fā)育檢查 是否空腹: 非空腹
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CT血管成像
CT血管成像是指從被檢者的靜脈中快速注入一種對(duì)比劑,通過人體血液循環(huán),在血管(動(dòng)脈及靜脈)中對(duì)比劑濃度達(dá)到最高峰值的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行掃描,經(jīng)工作站的后處理重建出血管的三維立體影像。CT血管成像可以同時(shí)顯示血管腔內(nèi)、腔外和血管管壁病變,既可實(shí)現(xiàn)大范圍血管成像又可實(shí)現(xiàn)小血管小分支的精細(xì)顯像,甚至實(shí)現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)器官如心臟的血管成像。
專科分類:心血管 是否空腹: 非空腹
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99Tmc-MIBI甲狀腺顯像
99Tmc-MIBI甲狀腺顯像是根據(jù)下述原理進(jìn)行的。99Tmc-MIBI可以被功能亢進(jìn)的甲狀旁腺組織攝取,同時(shí)也被甲狀腺組織攝取,其從甲狀腺清除要快于甲狀旁腺。進(jìn)行早期顯像和延遲顯像,比較兩次影像的變化可以分析得到甲狀旁腺的影像。
??品诸悾?/i> 是否空腹: 空腹
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鼻咽部MRI檢查
鼻咽部MRI檢查是指對(duì)鼻咽腫瘤的檢查,此種方法比CT對(duì)鼻咽部正常解剖以及病理解剖的顯示比CT清晰全面。
專科分類:耳鼻喉 是否空腹: 非空腹
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磁共振波譜成像
核磁共振波譜成像是近年來一種新型的高科技影像學(xué)檢查方法,是80年代初才應(yīng)用于臨床的醫(yī)學(xué)影像診斷新技術(shù)。它具有無電離輻射性(放射線)損害;無骨性偽影;能多方向(橫斷、冠狀、矢狀切面等)和多參數(shù)成像;高度的軟組織分辨能力;無需使用對(duì)比劑即可顯示血管結(jié)構(gòu)等獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)。
??品诸悾?/i>腫瘤科 是否空腹: 空腹
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磁共振波譜分析
磁共振波譜分析(MRS)是測(cè)定活體內(nèi)某一特定組織區(qū)域化學(xué)成分的唯一的無損傷技術(shù),是磁共振成像和磁共振波譜技術(shù)完美結(jié)合的產(chǎn)物,是在磁共振成像的基礎(chǔ)上又一新型的功能分析診斷方法。
??品诸悾?/i>神經(jīng) 是否空腹: 空腹
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磁共振水成像
磁共振水成像是利用水的長(zhǎng)T2特性,體內(nèi)靜態(tài)或緩慢流動(dòng)的液體的T2值遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其它組織,采用T2權(quán)重很重的重T2序列(選擇很長(zhǎng)的TE),其它組織的橫向磁化矢量幾乎完全衰減,信號(hào)強(qiáng)度很低甚幾乎沒有信號(hào),而水仍保持較大的橫向磁化矢量,使含水器官顯影。
專科分類: 是否空腹: 空腹
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磁共振血管造影
磁共振血管造影(MRA)是利用電磁波產(chǎn)生身體二維或三維結(jié)構(gòu)的圖像的一種檢查方法。有時(shí)也稱作“核磁共振顯像(MRI)”。是斷層成像的一種,它利用磁共振現(xiàn)象從人體中獲得電磁信號(hào),并重建出人體信息。
專科分類: 是否空腹: 空腹
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X染色質(zhì)
亦稱Barr小體、X小體及巴氏小體??梢娪谌恕⒉溉轭?、鳥類、爬行類、兩棲類及昆蟲的雌體細(xì)胞核內(nèi)。其在間期細(xì)胞核中,呈異固縮狀態(tài),染色深而密集。在顯微鏡下為一1~15μm之濃染小體。位置貼近核膜內(nèi)面。具脫氧核糖核酸性質(zhì),對(duì)弗蘭根反應(yīng)陽性。用H·E染色、硫磺染色均呈濃紫藍(lán)色。用甲基綠-派朗寧混合劑可染成綠色。Guard的猩紅快綠染色法染為紅色(常染色體呈綠色)。可作為人類性別鑒定及診斷性染色體異常的指標(biāo)。檢材多為口腔粘膜細(xì)胞、發(fā)根或絨毛細(xì)胞。
專科分類:孕產(chǎn)檢查 是否空腹: 空腹
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Y染色質(zhì)
用喹吖因(quinacrine)或喹吖因芥子(quin-acrinemustard)染色,然后用熒光顯微鏡觀察,在人的Y染色體的長(zhǎng)臂末端處能看到很強(qiáng)的熒光。在分裂期間的細(xì)胞核中也很容易看出這種熒光,因此把它叫做Y染色質(zhì)或Y小體。由于Y小體只有在男性中才能觀察到,所以可用于人的性別鑒定。男性Y染色體長(zhǎng)臂遠(yuǎn)側(cè)由異染色質(zhì)構(gòu)成,如用熒光染料染色時(shí),可出現(xiàn)強(qiáng)熒光。最近也已被奧林匹克運(yùn)動(dòng)會(huì)用于檢查運(yùn)動(dòng)員的性別。然而這種現(xiàn)象只在人和大猩猩中觀察到,在黑猩猩和猩猩等其他動(dòng)物中,Y小體并不發(fā)出特別強(qiáng)的熒光。
??品诸悾?/i>生長(zhǎng)發(fā)育檢查 是否空腹: 非空腹
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單純皰疹病毒(HSV)
單純性皰疹病毒(HSV)能引起多種疾病,檢查HSV-DNA即可早期確定HSV感染。測(cè)定HSV常有ELISA法、中和抗體法、被動(dòng)血凝抗體法。
專科分類:傳染病檢查 是否空腹: 空腹
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多藥耐藥(MDR)基因檢測(cè)
多藥耐藥(MDR)基因編碼P-糖蛋白(P-170),該蛋白位于細(xì)胞膜上,有藥物泵作用,將進(jìn)入細(xì)胞的藥物泵出細(xì)胞外而使細(xì)胞產(chǎn)生耐藥。MDR陽性表示各種癌癥的多藥耐藥。
??品诸悾?/i>腫瘤科 是否空腹: 空腹
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核酸的分子雜交
核酸的分子雜交是定性或定量檢測(cè)特異RNA或DNA序列片段的有力工具。它是利用核酸分子的堿基互補(bǔ)原則而發(fā)展起來的。在堿性環(huán)境中加熱或加入變性劑等條件下,雙鏈DNA之間的氫鍵被破壞(變性),雙鏈解開成兩條單鏈。這時(shí)加入異源的DNA或RNA(單鏈)并在一定離子強(qiáng)度和溫度下保溫(復(fù)性),若異源DNA或RNA之間的某些區(qū)域有互補(bǔ)的堿基序列,則在復(fù)性時(shí)可形成雜交的核酸分子。
專科分類:腫瘤科 是否空腹: 空腹
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核糖核酸染色
核糖核酸在蛋白質(zhì)合成中起重要作用,與細(xì)胞的分裂增生能力有密切關(guān)系,是細(xì)胞中的重要物質(zhì)。與特殊染液作用后,可觀察其含量。
??品诸悾?/i>生長(zhǎng)發(fā)育檢查 是否空腹: 空腹
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便常規(guī)
便常規(guī)檢驗(yàn)可以了解消化道有無細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染,及早發(fā)現(xiàn)胃腸炎、肝病,還可作為消化道腫瘤的診斷篩查。便常規(guī)化驗(yàn)包括檢驗(yàn)糞便中有無紅血球和白血球、細(xì)菌敏感試驗(yàn)、潛血試驗(yàn)(OB)以及查蟲卵等。便常規(guī)檢查對(duì)于判斷人體健康狀況是必要的檢查項(xiàng)目。
??品诸悾?/i>消化 是否空腹: 非空腹
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蟲卵計(jì)數(shù)法
蟲卵計(jì)數(shù)法是一項(xiàng)用于檢查寄生蟲的輔助檢查方法。蟲卵計(jì)數(shù)用于估計(jì)人體內(nèi)寄生蟲的感染度,常用司徒爾(Stoll)氏法,即司氏稀釋蟲卵計(jì)數(shù)法。此相檢查可以用于判斷相應(yīng)的病征。
??品诸悾?/i>消化 是否空腹: 空腹
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糞便白細(xì)胞
糞便白細(xì)胞檢查是糞便常規(guī)中的一個(gè)項(xiàng)目,可以幫助了解消化與吸收功能,協(xié)助診斷消化系統(tǒng)疾病。正常糞便中不見或偶見,多在帶粘液的標(biāo)本中見到,主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸炎進(jìn)一般少于15個(gè)/HPF,分散存在。具體數(shù)量多少與炎癥輕重及部位有關(guān)。小腸淡癥時(shí)白細(xì)胞數(shù)量不多,均勻混于糞便內(nèi),且因細(xì)胞部分被消化而不易辨認(rèn)。結(jié)腸炎癥如細(xì)菌性痢疾時(shí),可見在量白細(xì)胞或成堆出現(xiàn)的膿細(xì)胞,亦可見到吞有異物不小吞噬細(xì)胞。在腸易激綜合征、腸道寄生蟲病(尤其是鉤蟲病膠阿米巴痢疾)時(shí),糞便涂片洌還可見較多的嗜酸性粒細(xì)胞,可伴有夏拉萊登結(jié)晶。
??品诸悾?/i>消化 是否空腹: 非空腹
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糞便氮
糞中氮的的定量主要用于氮平衡試驗(yàn)和小腸吸收不良癥的診斷。在小腸吸收不良癥,其糞中排出的氮增加。此外,在嚴(yán)重腹瀉,胃結(jié)腸瘺也增加。在脂肪痢(口炎性腹瀉、自發(fā)性腹瀉、腹腔疾病)可增加到214mmol/24h,胰腺疾病(慢性胰腺炎、胰管梗阻、胰腺切除術(shù)后)可排出高達(dá)214~643mmol/24h的糞中氮。
??品诸悾?/i>消化 是否空腹: 非空腹
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糞便淀粉顆粒
糞便淀粉顆粒,是糞便顯微鏡檢查的一個(gè)項(xiàng)目,可以了解消化、吸收功能,協(xié)助診斷消化系統(tǒng)疾病。淀粉顆粒是圓形或橢圓形大小不等的具有光澤的無色顆粒。它在腹瀉病人的糞便中易見到。
??品诸悾?/i>消化 是否空腹: 非空腹
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糞便鈣
糞排出鈣量因飲食而異。嬰幼兒,少年兒童處在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期吸收鈣較多,故糞鈣排出少。糞鈣測(cè)定多被用來作為代謝平衡研究中的一部分。
專科分類:消化 是否空腹: 非空腹
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閉合容積(CV)
閉合容積(CV)是指平靜呼氣過程中,肺下部小氣道開始閉合所能繼續(xù)呼出的氣量。閉合容積+殘氣量為閉合容量(CC)。通常用閉合容積/肺活量%(CV/CC%)或閉合容量/肺總量%(CC/TLC%)作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。小氣道病變使呼氣時(shí)小氣道提前關(guān)閉,閉合容積增高。
??品诸悾?/i>呼吸 是否空腹: 非空腹
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補(bǔ)吸氣量(IRV)
補(bǔ)吸氣量為平靜吸氣末再用力吸氣所吸入的氣量。
??品诸悾?/i>呼吸 是否空腹: 非空腹
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殘氣量(RV)
殘氣量為深聽氣后殘留在肺內(nèi)的氣量。
??品诸悾?/i>呼吸 是否空腹: 非空腹
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殘氣量/肺總量比值(RV/TLC)
殘氣量為深聽氣后殘留在肺內(nèi)的氣量。
專科分類:呼吸 是否空腹: 非空腹
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等流量容積
臨床上,等流量容積測(cè)定常用于早期發(fā)現(xiàn)小氣道病變,判斷小氣道阻塞是否可逆及阻塞部位。
??品诸悾?/i>呼吸 是否空腹: 非空腹
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兒童肺功能檢查
兒童肺功能檢查是呼吸系統(tǒng)疾病的必要檢查之一,兒童肺功能對(duì)哮喘的診斷、鑒別診斷、病情嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)、療效判斷及預(yù)后起著重要作用。目前兒童肺功能檢查有:嬰幼兒肺功能儀測(cè)定潮氣呼吸肺功能,學(xué)齡及少年兒童測(cè)定呼氣流速-容積曲線。主要指標(biāo)有用力呼氣峰流速(PEF)、第1秒用力呼氣量(FEV1),達(dá)峰時(shí)間比(TPTEF/TE)、達(dá)峰容積比(VPEF/VE)、流速-容量環(huán)的形態(tài)等,可反應(yīng)哮喘患兒的氣道阻塞情況。
專科分類:呼吸 是否空腹: 非空腹
疾病手術(shù)
查看更多腫瘤科手術(shù)
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鼻腫瘤切除并植皮
鼻腫瘤切除后鼻外部存在缺損,需要進(jìn)行植皮手術(shù)。
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腹壁腫瘤切除術(shù)
腹壁腫瘤切除術(shù)是治療絕大多數(shù)腹壁腫瘤的主要手段。小的良性腫瘤可通過局部切除達(dá)到治療目的,一般不會(huì)造成巨大與全層腹壁缺損形成。
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根除性腹股溝淋巴切除術(shù)
根除性腹股溝淋巴切除術(shù)是將腹股溝淋巴全面清掃,避免腹腔內(nèi)腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移的手術(shù)方法。
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根除性淋巴切除術(shù)
淋巴原發(fā)于耳鼻咽喉部位的癌腫,有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)可行根治性切除術(shù)。
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頸淋巴結(jié)清掃術(shù)
頸淋巴結(jié)清掃術(shù)是整塊切除頸部淋巴組織及周圍的脂肪、肌肉、神經(jīng)、血管等,簡(jiǎn)稱為頸清掃術(shù),它一直是廣泛被應(yīng)用的最主要的治療頸部轉(zhuǎn)移癌的方法。
手外科手術(shù)
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尺動(dòng)脈皮支蒂皮瓣移位術(shù)
皮瓣也稱帶蒂移植皮膚?,F(xiàn)代觀點(diǎn)認(rèn)為,皮瓣是由皮膚和皮下組織構(gòu)成的組織塊,可以從身體的一處向另一處轉(zhuǎn)移。在轉(zhuǎn)移過程中需有一個(gè)或兩個(gè)蒂部相連接,也可暫不連接,移植后再進(jìn)行血管吻合。皮瓣的血液運(yùn)輸和營養(yǎng)在早期完全依靠蒂部供應(yīng)。當(dāng)皮瓣在皮膚移植處愈合后3周左右,又逐漸建立起新的血液循環(huán)系統(tǒng),這時(shí)就可以切斷蒂部,皮瓣移植過程也就結(jié)束了。有時(shí),有的皮瓣也可以不斷蒂,比如象局部旋轉(zhuǎn)皮瓣或推進(jìn)皮瓣等。皮瓣轉(zhuǎn)移后,由于帶有全層皮膚和豐富的脂肪組織,其收縮性遠(yuǎn)較游離植皮小得多,而且可耐受外力摩擦,并能保持皮瓣轉(zhuǎn)移前原有的色澤。皮瓣在美容整形術(shù)中,能覆蓋深大創(chuàng)面,保護(hù)深部組織,對(duì)器官、體形的美容整形是一種理想的材料。如鼻再造整形、矯正唇部畸形、矯正眼瞼外翻、耳再造整形、乳房再造、陰莖再造等都特別適用。在頭面部整形中,皮瓣移植,特別是局部旋轉(zhuǎn)皮瓣轉(zhuǎn)移對(duì)于疤痕切除后的修復(fù),頭皮缺損修復(fù)整形等也是不可缺少的。由于面部皮瓣的供應(yīng)面積小,因而不適于較大面積的美容整形,對(duì)于面部大面積缺損(比如大面積血管瘤切除后、大面積黑痣切除后或大面積疤痕切除后),美容整形醫(yī)生們還可以采用遠(yuǎn)位皮瓣進(jìn)行整形修復(fù),常采用的有胸三角皮瓣、頸
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尺骨遠(yuǎn)側(cè)部分截除術(shù)
尺骨遠(yuǎn)段骨折畸形愈合后,橈尺下關(guān)節(jié)發(fā)生脫位可引起損傷性關(guān)節(jié)炎;少兒期橈骨遠(yuǎn)端骨骺骨折將影響骺的發(fā)育,以致尺骨遠(yuǎn)端突出,同樣可發(fā)生橈尺下關(guān)節(jié)脫位。以上情況都會(huì)使橈尺下關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙,簡(jiǎn)單有效的辦法是將尺骨遠(yuǎn)段切除。臨床上這一手術(shù)多用于此類疾病及尺骨遠(yuǎn)端的腫瘤。
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第二掌骨動(dòng)脈蒂皮瓣移位術(shù)
皮瓣也稱帶蒂移植皮膚?,F(xiàn)代觀點(diǎn)認(rèn)為,皮瓣是由皮膚和皮下組織構(gòu)成的組織塊,可以從身體的一處向另一處轉(zhuǎn)移。在轉(zhuǎn)移過程中需有一個(gè)或兩個(gè)蒂部相連接,也可暫不連接,移植后再進(jìn)行血管吻合。皮瓣的血液運(yùn)輸和營養(yǎng)在早期完全依靠蒂部供應(yīng)。當(dāng)皮瓣在皮膚移植處愈合后3周左右,又逐漸建立起新的血液循環(huán)系統(tǒng),這時(shí)就可以切斷蒂部,皮瓣移植過程也就結(jié)束了。有時(shí),有的皮瓣也可以不斷蒂,比如象局部旋轉(zhuǎn)皮瓣或推進(jìn)皮瓣等。皮瓣轉(zhuǎn)移后,由于帶有全層皮膚和豐富的脂肪組織,其收縮性遠(yuǎn)較游離植皮小得多,而且可耐受外力摩擦,并能保持皮瓣轉(zhuǎn)移前原有的色澤。皮瓣在美容整形術(shù)中,能覆蓋深大創(chuàng)面,保護(hù)深部組織,對(duì)器官、體形的美容整形是一種理想的材料。如鼻再造整形、矯正唇部畸形、矯正眼瞼外翻、耳再造整形、乳房再造、陰莖再造等都特別適用。在頭面部整形中,皮瓣移植,特別是局部旋轉(zhuǎn)皮瓣轉(zhuǎn)移對(duì)于疤痕切除后的修復(fù),頭皮缺損修復(fù)整形等也是不可缺少的。由于面部皮瓣的供應(yīng)面積小,因而不適于較大面積的美容整形,對(duì)于面部大面積缺損(比如大面積血管瘤切除后、大面積黑痣切除后或大面積疤痕切除后),美容整形醫(yī)生們還可以采用遠(yuǎn)位皮瓣進(jìn)行整形修復(fù),常采用的有胸三角皮瓣、頸
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第一腕掌關(guān)節(jié)韌帶重建術(shù)
適用于第一腕掌關(guān)節(jié)背側(cè)半脫位。(圖1)肌腱斷裂和缺損是常見病,多由于損傷或病變所造成。為恢復(fù)肢體、指、趾的功能,斷裂或缺損的肌腱均須及時(shí)予以修復(fù)。但幾乎所有修復(fù)后的肌腱均與周圍組織形成不同程度的粘連和關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,這與局部的病理情況、手術(shù)操作技術(shù)、縫合材料、術(shù)后處理是否正確等有密切關(guān)系,必須予以重視。本文介紹常用的肌腱縫合法及其技術(shù)。
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第一掌骨基底(Bennett)骨折-脫位切開復(fù)位術(shù)
適用于第一掌骨基底骨折-脫位者。
心胸外科手術(shù)
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A.S.D. 修補(bǔ)
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,對(duì)于房間隔缺損ASD的治療技術(shù)已經(jīng)非常成熟。基本通過了手術(shù)治療,房間隔缺損都能治愈的。
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瓣膜成形術(shù)
瓣膜成形術(shù)是將病變的瓣膜給予修復(fù)以達(dá)到冶療目的,其通常適用于瓣膜關(guān)閉不全的病例,有少數(shù)瓣膜狹窄的患者亦可接受成形手術(shù)。
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賁門肌層切開術(shù)
經(jīng)內(nèi)科治療無效或合并食管其他病變的賁門失弛癥病人。
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閉式二尖瓣交界分離術(shù)
根據(jù)心臟功能五級(jí)分級(jí)方法,閉式二尖瓣交界分離術(shù)的適應(yīng)證選擇如下:0級(jí)病人不必考慮手術(shù)治療。一級(jí)病人,一般也不需要手術(shù)治療。但x線檢查顯示有較明顯的肺淤血和心臟擴(kuò)大,或心電圖示有較明顯的右心室肥大,作二尖瓣球囊擴(kuò)張失敗者,可以考慮手術(shù)治療。二級(jí)和三級(jí)病人都有明顯的二尖瓣狹窄癥狀,如果球囊擴(kuò)張失敗,又無手術(shù)禁忌,都適于手術(shù)治療。四級(jí)病人有明顯的充血性心力衰竭,完全喪失勞動(dòng)力。這類病人,迫切需要手術(shù)治療;但術(shù)前必須先經(jīng)內(nèi)科治療,將心力衰竭控制以后,才能進(jìn)行手術(shù)。
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閉式二尖瓣擴(kuò)張術(shù)
1.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄、心功能Ⅱ級(jí)或Ⅱ級(jí)以上。2.風(fēng)濕活動(dòng)或心內(nèi)膜炎已被控制6個(gè)月以上。3.年齡以20-40歲最為適宜。4.心臟B超檢查,二尖瓣葉活動(dòng)尚好,無或僅有輕度鈣化;二尖瓣無或僅有輕度閉鎖不全;左心房?jī)?nèi)無血栓。
腦外科手術(shù)
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大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植術(shù)
1973年Goldsmith首先用帶蒂大網(wǎng)膜覆蓋在缺血的腦表面以建立側(cè)支循環(huán)。1974年Yasargil將大網(wǎng)膜游離移植在顳淺動(dòng)脈上,然后覆蓋在腦表面,以改善腦循環(huán)。目前大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植基本上分帶蒂移植與游離移植兩種。據(jù)Alday等和寧夏醫(yī)學(xué)院的資料,大網(wǎng)膜動(dòng)脈的分布可分為5種類型:網(wǎng)膜中動(dòng)脈分叉位于下1/3為Ⅰ型,位于中1/3為Ⅱ型,位于上1/3為Ⅲ型,缺如為Ⅳ型,不參與胃網(wǎng)膜弓的形成為Ⅴ型[圖1⑴~⑸]。
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高血壓腦出血手術(shù)
由于CT在臨床上廣泛應(yīng)用,已使高血壓腦出血的診斷變得迅速、準(zhǔn)確,隨著顯微外科、立體定向手術(shù)等技術(shù)的發(fā)展,手術(shù)精確性提高,對(duì)腦組織的創(chuàng)傷已大大減少,高血壓腦出血的手術(shù)適應(yīng)證不斷拓寬。一般認(rèn)為,血腫在發(fā)病后6h內(nèi)形成,出血后8~24h水腫達(dá)高峰,在這之前清除血腫,可能獲得較好的功能恢復(fù)。早期手術(shù)不但可以及時(shí)清除血腫,解決顱內(nèi)高壓,而且減輕血液分解物對(duì)腦組織的破壞,對(duì)降低病死率和病殘率具有重要意義。
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脊膜瘤切除術(shù)
脊膜瘤自硬脊膜長(zhǎng)出,大多在脊髓背側(cè)或外側(cè),少數(shù)可在脊髓腹側(cè),基底一般都較廣。適用于脊膜瘤患者。
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脊髓內(nèi)腫瘤切除術(shù)
脊髓實(shí)質(zhì)內(nèi)的腫瘤占脊髓瘤的9%~18%,多為神經(jīng)膠質(zhì)瘤(約占髓內(nèi)腫瘤的80%以上),其中尤以室管膜瘤為多見,其次為星形細(xì)胞瘤,較少見的有血管瘤、脂肪瘤等。這種腫瘤上下生長(zhǎng)較長(zhǎng),哪有包膜及邊界者,即使腫瘤很長(zhǎng),也應(yīng)力爭(zhēng)全部切除,做到根治。預(yù)后是良好的。
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脊髓血管畸形手術(shù)
脊髓血管畸形可分為動(dòng)靜脈畸形、靜脈畸形、海綿狀血管瘤與毛細(xì)血管擴(kuò)張四種。如引起脊髓功能障礙,多主張手術(shù)切除。