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大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植術(shù)

大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植術(shù)

  • 手術(shù)部位: 頭部
  • 手術(shù)科室: 腦外科
  • 手術(shù)方式: 開刀
  • 麻醉方式: 全身麻醉
  • 手術(shù)參考價(jià): 一級(jí)醫(yī)院  2016.00 二級(jí)醫(yī)院  2286.00 三級(jí)醫(yī)院  2520.00

大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植術(shù)簡介

1973年Goldsmith首先用帶蒂大網(wǎng)膜覆蓋在缺血的腦表面以建立側(cè)支循環(huán)。1974年Yasargil將大網(wǎng)膜游離移植在顳淺動(dòng)脈上,然后覆蓋在腦表面,以改善腦循環(huán)。目前大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植基本上分帶蒂移植與游離移植兩種。據(jù)Alday等和寧夏醫(yī)學(xué)院的資料,大網(wǎng)膜動(dòng)脈的分布可分為5種類型:網(wǎng)膜中動(dòng)脈分叉位于下1/3為Ⅰ型,位于中1/3為Ⅱ型,位于上1/3為Ⅲ型,缺如為Ⅳ型,不參與胃網(wǎng)膜弓的形成為Ⅴ型[圖1⑴~⑸]。

大網(wǎng)膜顱內(nèi)移植術(shù)適應(yīng)癥與禁忌癥

適應(yīng)癥

  1.閉塞性腦血管疾患 包括短暫性缺血發(fā)作、顱內(nèi)主干動(dòng)脈閉塞等。以顱內(nèi)廣泛小動(dòng)脈狹窄引起的腦缺血最為適宜。

  2.腦底異常血管網(wǎng)癥。

  3.流行性乙型腦炎后遺癥。

  4.顱內(nèi)外動(dòng)脈無可供吻合的動(dòng)脈或吻合術(shù)失敗者。

禁忌癥

  1.有腹腔炎癥病史者。

  2.頸、胸、腹部皮膚有感染者。

  3.有癲癇發(fā)作病史者。

  4.病人全身情況極差,不能耐受此手術(shù)者。

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