三級甲等綜合醫(yī)院國營
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進行腹部或盆腔檢查前,口服陽性造影劑使腸道非透線化,應(yīng)該作為CT檢查前的常規(guī)準備,但該技術(shù)不屬于增強掃描,其主要目的在于用造影劑標志胃腸道空腔器官,使胃腸和實性器官的界限清晰,又能使正常胃腸器官與病變組織或器官的界限清晰。口服造影劑的濃度為1.3%~3.5%的胃影葡胺或1%~3%泛影葡胺均可。上腹部非透線化準備:口服稀釋后造影劑250~500ml,于掃描前15~30min分次復(fù)下,直至掃描開始。全腹部CT掃描宜全腹非透線化,最好是口服和灌腸法相結(jié)合,效果較為理想,在病人檢查前一天下午開始,分次復(fù)下800~1000ml稀釋碘水,次日上午檢查前清潔灌腸后保留灌腸稀釋碘水150ml,再加掃描前15~30min口服稀釋碘水250~500ml,這樣可使全消化道,達到理想的非透線化準備。腹部平掃的非透線化準備亦適用于腹部增強掃描。對于衰竭病人亦不必強求。已知有心衰者,應(yīng)禁服大量低滲溶液,以免增加心臟負荷。
CT適合于全身各部位新生物即腫瘤的檢出,小部分腫瘤的定位診斷,腫瘤分布范圍,浸潤和轉(zhuǎn)移以及CT引導(dǎo)下的活檢;適合于全身多數(shù)部位炎癥檢出及其范圍大小的確定,如腦、眶、鼻竇、縱隔、肝(細菌或原蟲等炎癥或膿腫)胰以及骨骼等部位的炎癥;適用于全身各部大血管病變(血管畸形,血管瘤,血管閉塞以出血)等的檢出和定性診斷;對確定重要臟器外傷出血有定量及定性的重要價值,對多種外傷異物定位亦非常有價值,對某些部位鈣化或結(jié)石的檢出非常敏感。CT還適用于某順官變性或先天異常的檢出,如肝臟脂肪變性和中樞神經(jīng)系統(tǒng)先天異常等。
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