糖尿病手術(shù)主要是糖尿病的胃腸改道手術(shù)。這個手術(shù)是來自于胃的一些胃腸部分切除手術(shù),由于手術(shù)后有些糖尿病人得到血糖的很好控制,而由此引發(fā)的糖尿病手術(shù)干預治療。
- 在歐美近20年把糖尿病手術(shù)叫做減重手術(shù)。這個手術(shù)是有一定的手術(shù)指針,一般體重要求超過30Kg/m2。這是作為必須的要求,還有我們講到物理減肥。包括控制飲食,藥物治療后,體重仍然不能下降。第三個,除了剛才講到肥胖合并糖尿病,還有強烈減肥要求的人也可以進行減重手術(shù),胃腸改道手術(shù)。能夠起到控制血糖,減輕體重。它的缺點是一個是損傷,
- 第二是因為它需要重新把胃的通道跟腸道重新吻合;甚至還有一部分手術(shù)是進行胃減容手術(shù),就是切掉一部分的胃,形成一個袖章胃。對病人的主要損害是物理性損害,還有手術(shù)的并發(fā)癥。
- 長期來說,有一部分人胃即便切除,對手術(shù)耐受性比較好,它又能恢復到原來吃喝,達到原來的水平,所以也有手術(shù)失敗的。手術(shù)成功以后可能想恢復體重,是有一定困難的。總體來說,手術(shù)在歐美比較推崇,我們亞洲人群由于體重BMI并沒有歐美那么大,所以選擇手術(shù)的病人要更少一些,這方面的手術(shù)指針也把握得更嚴格一些。