小腸吸收不良綜合征一般治療
一、治療
替補(bǔ)治療是治療此類疾病的重要措施。最好選用靜脈內(nèi)高營養(yǎng)治療,以補(bǔ)充丟失的水電解質(zhì)及各種營養(yǎng)物質(zhì)和維生素。必要時(shí)靜脈輸入白是白或輸血。針對(duì)具體病因還有一些特殊措施。1.麥膠性腸?。嚎山o予硫酸鋅200mg,口服,3次/d;維生素,K4,8mg,IM 1次/d;10%葡萄糖酸鈣10ml,IV。病情嚴(yán)重者,可應(yīng)用氫化可的松靜滴或強(qiáng)地松口服治療。2. 熱帶口炎性腹瀉:四環(huán)素250-500mg,4次/d,療程一月,后改為2次/d維持半年。3. Whipple?。浩蒸斂ㄒ蚯嗝顾兀?120萬μ+鏈霉素1.0g, IM, 1次/d,共兩周,改為四環(huán)素0.5g,口服,4次/d,維持?jǐn)?shù)月。
小腸吸收不良綜合征辨證論治
一、中醫(yī)療法
(1)濕熱內(nèi)壅:
腹瀉驟發(fā),瀉下急迫,或?yàn)a而不爽,糞便穢臭如蛋花湯狀,其間夾有黃色脂塊,日行數(shù)次或十?dāng)?shù)次,腹部脹痛,煩熱口渴,肛門灼熱,小便短赤,舌紅苔黃膩,脈弦滑或滑數(shù)。
治法:清熱利濕,和中止瀉。
方藥:葛根10克、黃芩10克、黃連10克、茯苓12克、通草3克、車前子12克、木香10克、萆薛10克、生薏苡仁15克。
(2)食滯胃腸證:
腹脹腹瀉,大便黏滯,伴有不消化之物,或夾有黃色脂塊,臭如敗卵,日行數(shù)次;脘酸腹脹,瀉后痛減,噯腐吞酸,惡聞食嗅,嘔惡,舌苔厚膩,脈滑。
治法:消食導(dǎo)滯,行氣暢中。
方藥;焦山楂10克、焦神曲10克、陳皮10克、半夏10克、茯苓11克、連翹10克、黃連10克、厚樸10克、萊菔子10克。
中成藥:加味保和丸。(3)脾虛濕盛證:
脾瀉纏綿不愈,稍進(jìn)油膩飲食即腹瀉,糞質(zhì)清稀,夾有白色脂塊,腹中綿綿而痛,納呆,面色萎黃,消瘦乏力,小便清長,舌胖苔白或白膩,脈沉滑。
治法:健脾燥濕,和中止瀉。
方藥:黨參10克、茯苓12克、白術(shù)10克、生甘草6克、桔梗6克、山藥10克、白扁豆12克、
砂仁6克、薏苡仁12克、白芍10克、蓮于肉10克。
中成藥;參苓白術(shù)丸。
(4)脾腎陽虛證:
腹瀉日久,糞質(zhì)清稀或完谷不化,滑脫不禁,腹痛喜暖喜按,面色恍白,形寒肢冷,舌胖淡、苔白滑,脈沉遲無力。
治法:溫補(bǔ)脾腎,澀腸止瀉。
方藥:人參6克、白術(shù)10克、肉豆蔻IO克、訶子lO克、罌粟殼6克、廣木香10克、肉桂6克、白芍10克、生甘草6克。
中成藥:四神丸。