竇房傳導(dǎo)阻滯一般治療
一、竇房傳導(dǎo)阻滯西醫(yī)治療
1.治療竇房傳導(dǎo)阻滯主要是治療原發(fā)病。
2.對暫時出現(xiàn)又無癥狀者可進行密切觀察不需特殊治療，患者多可恢復(fù)正常。
3.對頻發(fā)、反復(fù)、持續(xù)發(fā)作或癥狀明顯者可口服阿托品0.3～0.6mg，3次/d;或靜脈注射、皮下注射阿托品0.5～1mg?？诜辄S堿25mg，3次/d?？诜惐I上腺素(喘息定)10mg，3次/d。
4.嚴重病例可將異丙腎上腺素1mg加于5%葡萄糖200ml或100ml中緩慢靜脈滴注。
5.對發(fā)生暈厥、阿-斯綜合征并且藥物治療無效者應(yīng)及時安裝植入性人工心臟起搏器。
竇房傳導(dǎo)阻滯辨證論治
竇房傳導(dǎo)阻滯中醫(yī)治療
取淫羊藿與黃芪、黨參、附子、細辛、麻黃等煎煮同用，可治病態(tài)竇房結(jié)綜合征和房室傳導(dǎo)阻滯。
中醫(yī)辨證分型治療：
(1)急性熱盛型
證候：該型多為發(fā)病6個月內(nèi)，伴有發(fā)熱、咽痛等上呼吸道感染癥狀，且還有心悸、胸悶痛，便于尿赤，脈疾數(shù)或結(jié)代，苔黃，舌尖紅。
治則：清熱瀉火，兼養(yǎng)心陰。
方藥：以銀翹散、五味消毒飲、瀉心湯、竹葉石膏湯等加減。藥用金銀花、連翹、黃芩、蒲公英、知母、大青葉、麥冬、元參、甘草。
(2)心陰虛損型
證候：多為恢復(fù)期，病程在6個月或一年以上。癥見心悸、氣短、胸憋悶，心煩口干，手足心熱或常有低熱，脈細數(shù)或結(jié)代，舌質(zhì)紅，無苔或少苔。
治則：養(yǎng)陰清熱，兼以安神。
方藥：一貫煎、酸棗仁湯、補心丹等加減。藥用生地、麥冬、沙參、元參、蓮心、炒棗仁、蒲公英、
茯神。琥珀粉(沖)五味子、紫石英、板蘭根、丹參。
(3)氣陰兩虛型
證候：多為慢性期或后遺癥期見到該型。癥狀表現(xiàn)為：心悸，怔忡，氣短，胸悶，乏力，面色晄白，自汗盜汗，舌胖嫩，邊有齒痕，苔薄或剝脫，脈細數(shù)或促代或虛數(shù)。
治則：益氣養(yǎng)陰，復(fù)脈寧心。
方藥：生脈散、炙甘草湯和加減復(fù)脈湯。藥用黨參、黃芪、麥冬、五味子、生地、丹參、琥珀粉(沖)、炙甘草。
(4)陰陽兩虛型
證候：多屬慢性期，也可見于急性暴發(fā)型。癥見心悸氣促，動則喘急，肢冷畏寒或自汗不止，乏力，浮腫，面色晦暗或紫暗，倚息不得臥，脈細數(shù)結(jié)代，舌暗淡，苔薄白。
治則：溫陽救逆，利水平喘。
方藥：以參附湯、右歸丸、真武湯、濟生腎氣湯加減，藥用人參、附子、生黃芪、桂枝、生龍牡，枸杞子、澤瀉、白術(shù)、干姜、五味子、炙甘草。
