一、癥狀
臨床上,急性的腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核可以疑似急性闌尾炎,急性胃腸炎等。
(1)癥狀:患者疲倦不適,時感臍部或右下腹有間歇性腹痛,痛劇時可伴有惡心、嘔吐。1~2天后疼痛減輕,但以后又可發(fā)作加劇。持續(xù)低熱,經(jīng)常腹瀉,水樣便和黑臭便也是常見的癥狀。
(2)體征:腹部脹滿和壓痛。壓痛以右下腹最顯著,該處有時并可摸得少量腫塊,易與急性闌尾炎混淆。
2.慢性的腸系膜淋巴結(jié)核
(1)癥狀:腹瀉及脂性下痢。病人因長期慢性腹瀉及因淋巴結(jié)的腫大,常有營養(yǎng)不良,如消瘦、貧血和疲乏等。如并有腹膜的結(jié)核者,癥狀更將加劇?;颊叱S兄械榷鹊臒嵝?,食欲不振,消瘦顯著,精神倦怠。
(2)體征:腹部膨隆,慢性壓痛。
二、診斷
1.病史 有進(jìn)食未消毒的牛奶史、結(jié)核接觸史或者結(jié)核病史。
2.臨床特點(diǎn)
(2)結(jié)核中毒癥狀:發(fā)熱、盜汗、食欲不振、消瘦等。
(3)抗結(jié)核治療有效。
3.結(jié)核菌素試驗強(qiáng)陽性或其他免疫學(xué)檢查陽性。