肱骨投擲骨折是由扭曲力和拉張力共同作用所致的螺旋形不穩(wěn)定骨折。其特征是骨折近側段內旋移位,而遠側段外旋移位,造成斷端間的旋轉分離。如患者受傷后為減輕疼痛而將前臂托起抱于胸前,則遠側骨折段的外旋畸形常有部分代償。同時由于上臂肌肉的牽引作用,骨折遠段常有上移,造成上臂短縮畸形。由于骨外膜僅發(fā)生縱形撕裂和掀起,未完全橫斷,故對骨折端的側方移位仍有束縛作用,側方移位不大。由于走行于后外側的橈神經(jīng)在骨膜之外,不容易卡入骨折端,因此神經(jīng)損傷機會較少。但如出現(xiàn)骨折側方較大錯位,骨折斷端骨膜破裂,骨折的尖端可頂于橈神經(jīng)干上,致使神經(jīng)損傷。
可結合外傷史、癥狀、體征及X線片,但需注意檢查是否有橈神經(jīng)損傷及其他合并傷的體征。