嵌頓性腹股溝斜疝癥狀診斷
一、癥狀
1.不能還納的疼痛性腫塊是嵌頓疝的特征性表現(xiàn)。
(1)疼痛性腫塊：腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓時(shí)，在腹股溝及陰囊部出現(xiàn)疼痛性包塊，或原疝塊增然增大、變硬，不能還納腹腔，疼痛明顯加劇，呈持續(xù)性并有觸痛;小兒可表現(xiàn)為突然哭鬧或手指向腫物表示疼痛。
(2)腸梗阻癥狀：嵌頓的內(nèi)容物為腸管時(shí)，可出現(xiàn)腹部絞痛、惡心、嘔吐、便血，若未能及時(shí)處理，則排便、排氣停止，腹脹明顯加重。
女孩腹股溝疝的疝內(nèi)容物常是卵巢和輸卵管，亦可發(fā)生嵌頓，因沒有腸梗阻癥狀易被忽略。
(3)毒血癥表現(xiàn)：疝嵌頓發(fā)生絞窄，患者可有體溫升高、脈搏加快，甚至發(fā)生中毒性休克。
(4)嚴(yán)重的水、電解質(zhì)和酸堿紊亂。
(5)局部炎癥表現(xiàn)：腹股溝腫塊局部皮膚紅腫、疼痛等。
2.體征
體檢發(fā)現(xiàn)腹股溝部有腫物隆起，質(zhì)硬、皮膚發(fā)紅，有觸痛，咳嗽時(shí)局部無沖動感，疝內(nèi)容物不能還納入腹腔。
二、診斷
典型的嵌頓性腹股溝疝的診斷并不困難，在腹股溝部或陰囊部出現(xiàn)不能自行復(fù)位的疼痛性包塊時(shí)，應(yīng)首先考慮嵌頓疝，若既往有腹股溝疝病史，診斷更為確定。
