一、癥狀
本病起病迅速,其主要臨床表現(xiàn)為:
1、在病前2周內(nèi)常有上呼吸道和消化道病毒感染的前驅(qū)癥狀。
2、腦部損害,為本病最為突出的表現(xiàn)。當(dāng)前驅(qū)癥狀好轉(zhuǎn)時(shí),可突然出現(xiàn)頻繁嘔吐和劇烈的頭痛,開始時(shí)興奮煩燥、精神錯(cuò)亂、嗜睡,隨后轉(zhuǎn)為驚厥、昏迷,乃至大腦強(qiáng)直狀態(tài),可因呼吸衰竭而死亡。
3、肝臟損害,表現(xiàn)肝臟腫大,伴有肝功能障礙,多無(wú)黃疸和出血傾向。
4、多數(shù)伴有低血糖,少數(shù)出現(xiàn)脫水和代謝性酸中毒等。
二、診斷
根據(jù)在小兒病前有輕微的上呼吸道和消化道感染病史,繼之出現(xiàn)進(jìn)行性加劇的精神神經(jīng)癥狀、肝臟體征和低血糖表現(xiàn),應(yīng)考慮本病。本病的確診依賴于肝臟的活體組織檢查,可見肝細(xì)胞內(nèi)有大量脂肪滴,電鏡下觀察線粒體膨大以及致密體的減少或消失等特征性改變。