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過期妊娠(過期妊娠 )

別名：
大于孕齡
傳染性：
無傳染性
治愈率：
治愈率99%
多發(fā)人群：
妊娠婦女
發(fā)病部位：
子宮
典型癥狀：
羊水血性 胎動(dòng)減少 羊水糞染 羊水中有胎糞
并發(fā)癥：
羊水過少 胎兒宮內(nèi)窘迫
是否醫(yī)保：
是
掛號科室：
產(chǎn)科
治療方法：
藥物、手術(shù)治療

過期妊娠就診？

過期妊娠就診指南針對過期妊娠患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：過期妊娠掛什么科室的號？過期妊娠檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問什么？過期妊娠要做哪些檢查？過期妊娠檢查結(jié)果怎么看？等等。過期妊娠就診指南旨在方便過期妊娠患者就醫(yī)，解決過期妊娠患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 羊水血性、羊水中回聲增強(qiáng)增多、羊水中有胎糞 最佳就診時(shí)間 無特殊，盡快就診 就診時(shí)長 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至羊水回升正常后，不適隨診。 嚴(yán)重者需入院治療胎糞減少后轉(zhuǎn)門診治療。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有頭盆不稱、產(chǎn)程延長等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.胎動(dòng)計(jì)數(shù) 由于每個(gè)胎兒的活動(dòng)量各異，不同孕婦自我感覺的胎動(dòng)數(shù)差異很大。一般認(rèn)為12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)累計(jì)數(shù)不得少于10次，故12小時(shí)內(nèi)少于10次或逐日下降超過50%。而又不能恢復(fù)，應(yīng)視為胎盤功能不良，胎兒有缺氧存在。 2.測定尿雌三醇與肌酐（E/C）比值 采用單次尿測定E/C比值。E/C比值在正常情況下應(yīng)大于15，若E/C比值<10表明胎盤功能減退。 3.胎兒監(jiān)護(hù)儀檢測 無應(yīng)激試驗(yàn)（NST）每周2次，NST有反應(yīng)型提示胎兒無缺氧，NST無反應(yīng)型需做宮縮應(yīng)激試驗(yàn)（CST），CST多次反復(fù)出現(xiàn)胎心晚期減速者，提示胎兒有缺氧。 4.超聲監(jiān)測 每周1～2次B型超聲監(jiān)測，觀察胎動(dòng)、胎兒肌張力、胎兒呼吸樣運(yùn)動(dòng)及羊水量等。羊水暗區(qū)直徑<3cm，提示胎盤功能不全，<2cm胎兒危險(xiǎn)。彩色超聲多普勒檢查尚可通過測定胎兒臍血流來判斷胎盤功能與胎兒安危。 5.產(chǎn)后檢查胎兒及附屬物 胎盤功能好者表現(xiàn)為“過期巨大兒”，另一部分表現(xiàn)為小樣兒，皮膚染黃、手足指呈綠色，胎盤鈣化梗塞，羊水少，黏稠。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 準(zhǔn)確核實(shí)預(yù)產(chǎn)期過期，若平時(shí)月經(jīng)周期不準(zhǔn)，推算的預(yù)產(chǎn)期不可靠，因此應(yīng)注意： 1.詳細(xì)詢問平時(shí)月經(jīng)變異情況，有無服用避孕藥等使排卵期推遲； 2.根據(jù)孕前基礎(chǔ)體溫升高的排卵期推算預(yù)產(chǎn)期； 3.夫婦兩地分居，應(yīng)根據(jù)性交日期推算； 4.根據(jù)開始出現(xiàn)早孕反應(yīng)時(shí)間（孕6周出現(xiàn)）加以估計(jì)； 5.妊娠早期曾做婦科檢查者，按當(dāng)時(shí)子宮大小推算； 6.用聽筒經(jīng)腹壁聽到胎心時(shí)，孕周至少已18～20周； 7.B型超聲檢查，早孕期測定妊娠囊直徑，孕中期以后測定胎兒頭臀長、雙頂徑、股骨長等，以及晚期根據(jù)羊水量的變化推算預(yù)產(chǎn)期； 8.子宮符合孕足月大小，宮頸已成熟，羊水量漸減少，孕婦體重不再增加或稍減輕，應(yīng)視為過期妊娠。 準(zhǔn)確核實(shí)預(yù)產(chǎn)期過期并結(jié)合孕母的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等可進(jìn)行診斷。

過期妊娠相關(guān)醫(yī)生

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  • 譚衛(wèi)荷,主任醫(yī)師
    譚衛(wèi)荷 主任醫(yī)師
    未開通
    清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院 產(chǎn)科

    擅長疾?。?/span> 一直從事婦產(chǎn)科臨床工作，主要從事產(chǎn)前診斷、遺傳咨詢及高危妊娠診治等。在產(chǎn)前診斷、遺傳咨詢、高危妊娠等方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，熟練處理各種妊娠合并癥及并發(fā)癥，熟練掌握產(chǎn)前診斷指征、胎兒發(fā)育異常診療處理及各種遺傳病臨床表現(xiàn)、診斷、遺傳風(fēng)險(xiǎn)及如何避免遺傳病患兒出生等，熟練掌握羊膜腔穿刺羊水染色體檢查、臍靜脈穿刺術(shù)等產(chǎn)前診斷技術(shù)，熟練掌握宮內(nèi)治療如羊膜腔穿刺羊水灌注術(shù)、快速羊水減量術(shù)等。

  • 王德剛,副主任醫(yī)師
    王德剛 副主任醫(yī)師
    未開通
    中山市博愛醫(yī)院 產(chǎn)科

    擅長疾?。?/span> 產(chǎn)前優(yōu)生咨詢，常見遺傳病的診斷及遺傳咨詢，雙胎妊娠診治，產(chǎn)前診斷各類穿刺術(shù)，胎兒宮內(nèi)治療及染色體核型分析。

  • 歐德明,副主任醫(yī)師
    歐德明 副主任醫(yī)師
    未開通
    中山市博愛醫(yī)院 產(chǎn)科

    擅長疾?。?/span> 主要從事優(yōu)生遺傳咨詢、產(chǎn)前診斷、早中孕期篩查、妊娠早期甲狀腺疾病的診治、絨毛活檢術(shù)、羊膜腔穿刺術(shù)、臍帶穿刺術(shù)等工作。

  • 佘芹,副主任醫(yī)師
    佘芹 副主任醫(yī)師
    未開通
    清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院 產(chǎn)科

    擅長疾病：

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