一、診斷
1、核實預產期
準確核實預產期過期，若平時月經周期不準，推算的預產期不可靠，因此應注意：
1）詳細詢問平時月經變異情況，有無服用避孕藥等使排卵期推遲。
2)根據孕前基礎體溫升高的排卵期推算預產期。
3)夫婦兩地分居，應根據性交日期推算。
4)根據開始出現(xiàn)早孕反應時間(孕6周出現(xiàn))加以估計。
5)妊娠早期曾做婦科檢查者，按當時子宮大小推算。
6)用聽筒經腹壁聽到胎心時，孕周至少已18-20周。
7)B型超聲檢查，早孕期測定妊娠囊直徑，孕中期以后測定胎兒頭臀長、雙頂徑、股骨長等，以及晚期根據羊水量的變化推算預產期。
8)子宮符合孕足月大小，宮頸已成熟，羊水量漸減少，孕婦體重不再增加或稍減輕，應視為過期妊娠。
2、判斷胎盤功能
1）胎動計數：由于每個胎兒的活動量各異，不同孕婦自我感覺的胎動數差異很大。一般認為12小時內胎動累計數不得少于10次，故12小時內少于10次或逐日下降超過50%。而又不能恢復，應視為胎盤功能不良，胎兒有缺氧存在。
2）測定尿雌三醇與肌酐(E/C)比值：采用單次尿測定E/C比值。E/C比值在正常情況下應大于15，若E/C比值<10表明胎盤功能減退。
3）胎兒監(jiān)護儀檢測：無應激試驗(NST)每周2次，NST有反應型提示胎兒無缺氧，NST無反應型需做宮縮應激試驗(CST)，CST多次反復出現(xiàn)胎心晚期減速者，提示胎兒有缺氧。
4）超聲監(jiān)測：每周1-2次B型超聲監(jiān)測，觀察胎動、胎兒肌張力、胎兒呼吸樣運動及羊水量等。羊水暗區(qū)直徑<3cm，提示胎盤功能不全，<2cm胎兒危險。彩色超聲多普勒檢查尚可通過測定胎兒臍血流來判斷胎盤功能與胎兒安危。
5）產后檢查胎兒及附屬物，胎盤功能好者表現(xiàn)為“ 過期巨大兒”，另一部分表現(xiàn)為小樣兒，皮膚染黃、手足指呈綠色，胎盤鈣化梗塞，羊水少，粘稠。
二、鑒別
根核對孕周、hPL測定、尿E3比值測定、B超檢查、羊膜鏡檢查、NST、OCT試驗等與正常妊娠鑒別。
