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高尿酸血癥(高尿酸血癥 )

別名：
痛風(fēng)
傳染性：
無(wú)傳染性
治愈率：
40%
多發(fā)人群：
男性
發(fā)病部位：
全身
典型癥狀：
關(guān)節(jié)腫痛 尿酸結(jié)晶 痛風(fēng)結(jié)節(jié)
并發(fā)癥：
腎結(jié)石 痛風(fēng) 高血壓 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
風(fēng)濕科 中醫(yī)科 中西醫(yī)結(jié)合科
治療方法：
藥物治療

高尿酸血癥就診？

高尿酸血癥就診指南針對(duì)高尿酸血癥患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行解答，例如：高尿酸血癥掛什么科室的號(hào)？高尿酸血癥檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問(wèn)什么？高尿酸血癥要做哪些檢查？高尿酸血癥檢查結(jié)果怎么看？等等。高尿酸血癥就診指南旨在方便高尿酸血癥患者就醫(yī)，解決高尿酸血癥患者就診時(shí)的疑惑問(wèn)題。 典型癥狀 多飲?疲勞 最佳就診時(shí)間 腎小球?yàn)V過(guò)減少時(shí) 就診時(shí)長(zhǎng) 1天內(nèi) 復(fù)診頻率/診療周期 10-30天 就診前準(zhǔn)備 少吃動(dòng)物內(nèi)臟 常見(jiàn)問(wèn)診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開(kāi)始，有什么不舒服？） 2、是否到過(guò)醫(yī)院就診，做過(guò)那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.血清尿酸鹽測(cè)定 不同的檢測(cè)方法結(jié)果不一，國(guó)外男性正常值尿酸酶法一般為7mg/dl，女性比男性約低1mg/dl左右。痛風(fēng)患者都伴有血尿酸鹽的增高，但由于尿酸本身的波動(dòng)性(如急性發(fā)作時(shí)腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多，利尿酸作用加強(qiáng))，及進(jìn)水利尿和藥物等因素影響，有時(shí)檢測(cè)血尿酸鹽可以正常，須反復(fù)檢查才能免于漏診。 2.尿液尿酸測(cè)定 對(duì)診斷急性關(guān)節(jié)炎幫助不大，因有半數(shù)以上痛風(fēng)患者小便尿酸排出正常，但通過(guò)尿液檢查了解尿酸排泄情況，對(duì)選擇藥物及鑒別尿路結(jié)石是否由于尿酸增高引起有所幫助。正常飲食24小時(shí)尿酸排出在600mg以下。 3.滑囊液檢查 急性期如踝、膝等較大關(guān)節(jié)腫脹時(shí)可抽取滑囊液進(jìn)行旋光顯微鏡檢查，于白細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)雙折光的針形尿酸鈉結(jié)晶，有診斷意義 。光學(xué)顯微鏡檢查的陽(yáng)性率僅及旋光顯微鏡的半數(shù)。滑囊液分析也有幫助，白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般在1000～7000之間，可達(dá)50000，主要是分葉核粒細(xì)胞。 4.X線(xiàn)檢查 早期急性關(guān)節(jié)炎除軟組織腫脹外，關(guān)節(jié)顯影正常，反復(fù)發(fā)作后才有骨質(zhì)改變，首先為關(guān)節(jié)軟骨緣破壞，關(guān)節(jié)面不規(guī)則，關(guān)節(jié)間隙狹窄，病變發(fā)展則在軟骨下骨質(zhì)及骨髓內(nèi)均可見(jiàn)痛風(fēng)石沉積，骨質(zhì)呈鑿孔樣缺損，無(wú)率缺損范圍大小，其邊緣均銳利，缺損呈半圓形或連續(xù)弧形的形態(tài)，骨質(zhì)邊緣可有增生反應(yīng) 5.痛風(fēng)石特殊檢查 對(duì)痛風(fēng)結(jié)節(jié)可作活組織檢查，或特殊化學(xué)試驗(yàn)(Murexide)鑒定，還可作紫外線(xiàn)分光光度計(jì)測(cè)定及尿酸酶分解測(cè)定。 診斷標(biāo)準(zhǔn) 正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日兩次空腹血尿酸水平男>7mg/dl或女>6mg/dl。

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    鐘秋生 主任中醫(yī)師
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    東莞市松山湖中心醫(yī)院 中醫(yī)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 風(fēng)濕免疫、骨關(guān)節(jié)、皮膚疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療。

  • 王伯祥,主任醫(yī)師
    王伯祥 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    湖北省第三人民醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合科

    擅長(zhǎng)疾病： 中西醫(yī)結(jié)合方法治療慢性乙型肝炎、肝硬化、肝纖維化、脂肪肝、肝癌，酒精新肝炎等急慢性肝臟疾病

  • 楊凌閣,主任醫(yī)師
    楊凌閣 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院 中醫(yī)科

    擅長(zhǎng)疾病： 從事臨床工作40余年，治療心腦血管疾病、肺系疾病、急慢性骨病、糖尿病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、急慢性肝病、腫瘤。各種結(jié)石病、老年性病變，積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。治療外、婦科等疑難雜癥有獨(dú)道之處，對(duì)皮膚病的治療亦有很深的造詣。

  • 羅水泉,主任醫(yī)師
    羅水泉 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院 中醫(yī)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 主治內(nèi)科各種疾病，擅長(zhǎng)心、腦血管疾病和神經(jīng)內(nèi)科疾病的診治。先后在國(guó)家級(jí)和省級(jí)期刊發(fā)表科研論文10余篇。

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