巨細(xì)胞病毒感染癥檢查
1、各種分泌物中檢測(cè)
近年應(yīng)用免疫印跡法和分子雜交技術(shù)直接從尿液,CMV抗原和DNA是既迅速又敏感,準(zhǔn)確的方法。
2、檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)抗原
不論是初次感染或復(fù)發(fā)感染,當(dāng)病毒血癥時(shí),可用葡聚糖液提取外周血單個(gè)核細(xì)胞,制成涂片,加CMV單克隆抗體,采用免疫酶或熒光染色,檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)抗原。
3、電鏡檢查
由于CMV有典型的皰疹病毒結(jié)構(gòu),因此可用電鏡直接檢測(cè)尿標(biāo)本或感染組織中的病毒顆粒,也可再用特異性的熒光抗體檢測(cè)此病毒顆粒的特異性。
4、血清學(xué)檢查
應(yīng)用免疫熒光、補(bǔ)體結(jié)合、酶聯(lián)免疫吸附、乳膠凝集等血清學(xué)技術(shù)可檢測(cè)CMV特異性的IgG及IgM,適用于早期感染和流行病學(xué)調(diào)查。單份血清IgG陽(yáng)性說(shuō)明曾有過(guò)感染,雙份血清效價(jià)4倍增高說(shuō)明新近感染,但有時(shí)抗體增高需數(shù)周之久,因此急性期取血后應(yīng)于2-8周后各取恢復(fù)期標(biāo)本檢測(cè)。單份血清IgM 陽(yáng)性,即有診斷意義,由于IgM不能通過(guò)胎盤(pán),因此新生兒臍帶血如獲陽(yáng)性即可診斷先天性感染。
5、病原檢查
細(xì)胞培養(yǎng)分離病毒:尿液、咽洗液、血細(xì)胞等標(biāo)本采取后宜置于4℃冰箱中,最好立即進(jìn)行檢查,常用的是人胚纖維母細(xì)胞或包皮上皮細(xì)胞培養(yǎng),一般在1-2周后可見(jiàn)到細(xì)胞變圓、團(tuán)聚等病變。