一、檢查
如出現(xiàn)腹膜刺激征和(或)腸壞死，血白細(xì)胞增多。
影像學(xué)檢查
1.X線表現(xiàn) 一般情況下立位腹平片可見擴張腸管內(nèi)大量氣液平存在，臥位腹平片能觀察到擴張的結(jié)腸，如盲腸扭轉(zhuǎn)也可見小腸積氣擴張;但非閉襻性結(jié)腸扭轉(zhuǎn)由于只有一個梗阻點，所以往往與單純性結(jié)腸梗阻表現(xiàn)一樣，亦表現(xiàn)為梗阻以上結(jié)腸腸管的擴大，所以在透視或平片中一般難以鑒別，只有為了明確結(jié)腸梗阻的性質(zhì)而行鋇灌腸檢查時，才能明確診斷。此時扭轉(zhuǎn)梗阻處可顯示螺旋狀變細(xì)腸管或在變細(xì)腸管中見到扭曲交叉的黏膜(沿腸管縱軸)，甚至見到鋇劑通過梗阻處進入近側(cè)腸管。閉襻性結(jié)腸扭轉(zhuǎn)典型的X線表現(xiàn)，即扭轉(zhuǎn)段腸襻在臥位腹平片上能顯示出擴大的閉襻就像充了氣的橢圓形氣球，特別是乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)其極度擴張的腸曲呈咖啡豆?fàn)?，中間可見雙線條狀腸壁影，由于腸壁變薄，兩側(cè)緣表現(xiàn)為圓結(jié)狀致密增白影，擴大的腔內(nèi)皺襞消失。鋇灌腸檢查閉襻性乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)，會見到結(jié)腸扭轉(zhuǎn)處顯示鳥嘴狀狹窄，加壓多次灌鋇此征象均存在且鋇劑不能通過此狹窄處。橫結(jié)腸扭轉(zhuǎn)擴張腸曲于中上腹呈橢圓形擴張，中間也可見雙線條狀腸壁影，降結(jié)腸萎陷。盲腸扭轉(zhuǎn)多為順時針方向，除了盲腸呈圓形擴張外，小腸也擴張明顯。
2.CT 對診斷結(jié)腸扭轉(zhuǎn)具有重要意義，盲腸扭轉(zhuǎn)CT下可見盲腸和小腸擴張，其系膜靜脈回流受阻而擴張，腸系膜連同擴張的血管糾集扭曲形成漩渦狀，稱為漩渦征;同樣乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)在擴張的乙狀結(jié)腸閉襻下也有系膜的靜脈擴張和漩渦征。
3.低壓灌腸 也是輔助診斷之一，如不能灌入300～500ml鹽水，表示梗阻有在乙狀結(jié)腸的可能。
4.纖維結(jié)腸鏡 不但可以協(xié)助診斷，也是非手術(shù)治療的一種方法。但是這些方法都有局限性。
