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敗血癥腎損害(敗血癥腎損害 )

別名:
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
10%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
血液血管
典型癥狀:
惡心 高熱 高熱寒戰(zhàn) 血壓下降 弛張熱
并發(fā)癥:
腎衰
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
腎內(nèi)科 血液科
治療方法:
藥物治療、透析治療

  一、檢查

  1.血象 白細(xì)胞總數(shù)大多顯著增高,中性粒細(xì)胞增多,并有核左移傾向。偶亦遇到白細(xì)胞總數(shù)不增,甚至反而減少,這可能表示預(yù)后不佳,在治療后恢復(fù)過(guò)程中,淋巴細(xì)胞和嗜酸細(xì)胞明顯增高。進(jìn)行性貧血。

  2.病原學(xué)檢查 細(xì)菌培養(yǎng)除血培養(yǎng)外,從病灶部位及病變體液中有可能分離出病原菌。

  (1)細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。

  (2)細(xì)菌涂片:膿液、腦脊液、胸腔積液、腹水、瘀點(diǎn)等直接涂片檢查,也可檢出病原菌,對(duì)敗血癥的快速診斷有一定的參考價(jià)值。

  3.敗血癥合并急性腎功能衰竭患者的血和尿中血小板激活因子(PAF)的水平升高,有明顯的嗜中性粒細(xì)胞激活表現(xiàn),嗜中性粒細(xì)胞明顯增多,血培養(yǎng)陽(yáng)性,腎缺血導(dǎo)致腎功能不全加重時(shí),可有腎功能不全的典型實(shí)驗(yàn)室改變。尿檢可出現(xiàn)蛋白尿,亦可見(jiàn)少許白細(xì)胞及管型。糞便稀便較多,含少許黏液。

  1)腎活檢 敗血癥性腎功能衰竭患者的腎活檢發(fā)現(xiàn)在腎間質(zhì)和腎小管腔內(nèi)有微小膿腫。

  2)常規(guī)行影像學(xué)、B超、心電圖等檢查有助于發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶。

敗血癥腎損害相關(guān)醫(yī)生

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  • 鄧琦,主任醫(yī)師
    鄧琦 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    天津市第一中心醫(yī)院 血液科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 各種血液病的診斷和治療技術(shù),包括應(yīng)用造血干細(xì)胞移植技術(shù)治療血液系統(tǒng)惡性腫瘤。

  • 鄧琦,主任醫(yī)師
    鄧琦 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    天津市第一中心醫(yī)院 血液科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 各種血液病的診斷和治療技術(shù),包括應(yīng)用造血干細(xì)胞移植技術(shù)治療血液系統(tǒng)惡性腫瘤。

  • 崔徐江,主任醫(yī)師
    崔徐江 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    廣東省中醫(yī)院 血液科

    擅長(zhǎng)疾病: 綜合內(nèi)科病的診治及健康調(diào)養(yǎng),如:感冒咳嗽、胃痛腹瀉、糖尿病、甲亢、失眠、頭痛、疲勞、風(fēng)濕、腎病、高血壓、心血管疾病、脂肪肝、貧血、出血等。

  • 代喜平,主任醫(yī)師
    代喜平 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    廣東省中醫(yī)院 血液科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 中西醫(yī)結(jié)合治療血液腫瘤性疾病,如骨髓增生異常綜合征、急慢性白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增殖性疾?。桓黝?lèi)貧血性疾病和血小板減少性紫癜。

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