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小兒色素失調(diào)癥(小兒色素失調(diào)癥 )

別名:
小兒Bloch-Siemens綜合征,小兒Bloch-Sulzberger綜合征,小兒色素失禁癥,小兒真皮變性黑變病
傳染性:
無(wú)傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
女性
發(fā)病部位:
皮膚
典型癥狀:
皰疹 丘疹 色素異常 水皰或大皰損害
并發(fā)癥:
眼球震顫 腭裂
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
神經(jīng)內(nèi)科 眼科 兒科
治療方法:
藥物治療 支持治療

  一、實(shí)驗(yàn)室檢查

   1、血象變化

小兒色素失調(diào)癥在大皰期有外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,約有四分之三的患者嗜酸粒細(xì)胞增高,個(gè)別最高計(jì)數(shù)可占白細(xì)胞總數(shù)的65%。

  2、皮膚活檢

小兒色素失調(diào)癥皮膚組織病理所見(jiàn)如下:

  (1)紅斑期:

表皮呈海綿狀態(tài),可以看到在角層下面有水皰,皰內(nèi)有大量酸性細(xì)胞,真皮有帶狀血管周圍炎性浸潤(rùn)。

  (2)疣狀增生期:

棘層增厚,不規(guī)則的乳頭瘤樣增生,有角化過(guò)度或角化不良細(xì)胞,棘層細(xì)胞排列成漩渦狀。

  基底細(xì)胞不斷增殖形成棘層細(xì)胞,一般約4~8層。棘細(xì)胞表面有許多細(xì)小的突起,并與相鄰細(xì)胞的突起相連,形成細(xì)胞間橋(Intercellular bridge),細(xì)胞間橋上并可見(jiàn)著色較深的梭形小顆粒---橋粒(Desmosome)。細(xì)胞間橋粒很突出,像棘突一樣。故稱棘層。正常皮膚的棘突在高倍鏡下看不清楚,細(xì)胞間水腫時(shí)則清晰可見(jiàn)。

  乳頭瘤樣增生:表層可見(jiàn)米粒或綠豆大小的凸起的疙瘩。

  角化過(guò)度:角質(zhì)層異常增厚。

  (3)色素異常期:

在真皮上部有許多的噬色素細(xì)胞及血管充血反應(yīng),可有黑素細(xì)胞樹枝狀突在基底膜下被真皮巨噬細(xì)胞吞噬的現(xiàn)象。其底層色素減退,細(xì)胞空泡化和變性,但亦有些病例基底層細(xì)胞可見(jiàn)大量色素。

  二、輔助檢查

  常規(guī)做X線胸片、腹部B超、腦電圖檢查,可有異常腦波形。眼底檢查見(jiàn)視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜出血、色素沉著等病變。

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