一、鑒別
神經(jīng)型食物中毒應(yīng)與脊髓灰質(zhì)炎、流行性乙型腦炎、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎及葡萄球菌腸毒素中毒等相鑒別。
1、脊髓灰質(zhì)炎:即小兒麻痹癥,是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的一種急性傳染病。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、咽痛和肢體疼痛,部分病人可發(fā)生弛緩性麻痹。流行時(shí)以隱匿感染和無(wú)癱瘓病例為多,兒童發(fā)病較成人為高,普種疫苗前尤以嬰幼兒患病為多。
2、流行性乙型腦炎:本病屬于血液傳染病,主要分布在亞洲遠(yuǎn)東和東南亞地區(qū),多見(jiàn)于夏秋季,經(jīng)蚊傳播,臨床上急起發(fā)病,有高熱、意識(shí)障礙、驚厥、強(qiáng)直性痙攣和腦膜刺激征等表現(xiàn),重型患者病后往往留有后遺癥。
3、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎:包括急性發(fā)炎性脫髓鞘病變,急性軸索性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變及米費(fèi)癥候群。本病典型癥狀是在幾天之內(nèi),手、腳發(fā)麻,在感覺(jué)癥狀發(fā)生的同時(shí)或稍后,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)癥狀隨即開(kāi)始; 幾天之內(nèi),各部分肌肉次第受犯,疾病嚴(yán)重程度達(dá)到頂點(diǎn),從發(fā)病到最嚴(yán)重的癥狀出現(xiàn),不超過(guò)兩周。
4、葡萄球菌腸毒素中毒:受污染的食物可出現(xiàn)葡萄球菌,而葡萄球菌中的腸毒素可耐受100°C煮沸30分鐘而不被破壞,所以容易出現(xiàn)食物中毒,其癥狀主要為嘔吐和腹瀉。