小兒預(yù)激綜合征鑒別
小兒預(yù)激綜合征患者心電圖上預(yù)激圖形應(yīng)與束支傳導(dǎo)阻滯，心室肥大或心肌梗塞鑒別，PR間期縮短和預(yù)激波的存在可確認(rèn)為預(yù)激。加速的心室自主心律與竇性心律呈干擾性房室分離時(shí)(尤其當(dāng)心室率與竇性的心率相似時(shí))，可有短陣PR間期縮短、QRS波群寬大畸形的心電圖表現(xiàn)，酷似間歇性預(yù)激;但長記錄?？娠@示PR間期不固定和房室分離，不難與預(yù)激鑒別。
預(yù)激并發(fā)室上性心動(dòng)過速時(shí)，QRS波群常不增寬，但發(fā)作中止后除隱匿性預(yù)激外均有特征性心電圖改變，預(yù)激并發(fā)房顫或房撲時(shí)，QRS波群常增寬，應(yīng)與室性心動(dòng)過速相鑒別。
預(yù)激綜合征，心室激動(dòng)順序異常，故可產(chǎn)生與心室肥厚或束支傳導(dǎo)阻滯相類似的圖形。如不注意P-R間期縮短，而僅注意QRS波增寬，往往可造成誤診。B型預(yù)激綜合征可誤診為左束支傳導(dǎo)阻滯，C型可誤診為右束支傳導(dǎo)阻滯。A型可誤診為右室肥厚，但后者電軸右偏，P-R間期正常。
