一、發(fā)病原因
鼻腔NHL的發(fā)生與EB病毒感染有關(guān),EBV可廣泛感染B細胞,用原位雜交的方法發(fā)現(xiàn)EBV也可感染鼻腔的外周T細胞,而其他部位的T細胞極少被感染,原因還不清楚。
二、發(fā)病機制
原發(fā)于鼻腔的NHL主要有T/NK細胞、T細胞和B細胞來源,我國以T/NK細胞和T細胞來源多見,西方則以B細胞來源較多見。1998年香港的一組報道,113例患者中T/NK細胞占45.1%,T細胞占21.3%,B細胞占33.6%。T/NK細胞與其他兩型組織學(xué)有所區(qū)別,早期病灶表現(xiàn)為不典型細胞散在、不均一分布,腫瘤為多形性中、大細胞,常有顯著的細胞核,大細胞核仁明顯,可見吞噬細胞,呈血管中心性生長,可見血管浸潤和破壞,進展后常有炎性背景,75%可見帶狀、小片狀壞死,退變細胞常見,腫瘤性淋巴細胞難以辨認。免疫組化,CD2 CD7 ,CD3及TCR的α、β、γ、δ蛋白常有丟失,常有NK細胞相關(guān)標記CD56 CD16 。