一、性抗體型溶血性貧血,按其病因均可分為原發(fā)性(原因不明性)和繼發(fā)性兩大類。繼發(fā)性冷抗體型AIHA的原發(fā)病也以淋巴增殖性疾病占首位,其次是各種感染性疾病。由于診斷技術(shù)日趨完善,繼發(fā)性病例逐漸增多。
二、發(fā)病機(jī)制
抗紅細(xì)胞自身抗體的產(chǎn)生機(jī)制尚未闡明,可能的因素有以下諸方面。
1.病毒感染可激活多克隆B細(xì)胞或化學(xué)物與紅細(xì)胞膜相結(jié)合,改變其抗原性等均可能導(dǎo)致自身抗體的產(chǎn)生。
2.淋巴組織因感染、腫瘤以及免疫缺陷等因素可使機(jī)體失去免疫監(jiān)視功能 無法識別自身細(xì)胞,有利于自身抗體的產(chǎn)生。
3.T輔助細(xì)胞(Th)平衡失調(diào),Th2功能亢進(jìn),主要產(chǎn)生IL-4、IL-6和IL-10,激活B淋巴細(xì)胞使其功能異??哼M(jìn),產(chǎn)生自身紅細(xì)胞抗體。