熱門搜索:
營養(yǎng)飲食 食物相克 食物熱量

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的...(類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的... )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40%
多發(fā)人群:
類風(fēng)濕患者
發(fā)病部位:
免疫系統(tǒng) 關(guān)節(jié)
典型癥狀:
結(jié)節(jié) 蛋白尿 夜尿增多 慢性腎損害 關(guān)節(jié)僵直
并發(fā)癥:
胰腺炎 腦梗死 彌散性血管內(nèi)凝血
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
腎內(nèi)科 風(fēng)濕科
治療方法:
藥物治療

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的...是怎么回事?

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的腎損害疾病病因

一、發(fā)病原因

  本病病因尚未明確??赡芘c感染因子(如EB病毒,支原體等)和遺傳易感性有關(guān)。人類白細(xì)胞抗原(HLA)-DR4陽性者發(fā)病率較正常人高3~4倍。HLA-DR4部分氨基酸排列與病原體(EB病毒)有相似基因片段。所以HLA可作為病原體的受體或自身抗體的受體,受到免疫損傷,刺激B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生類風(fēng)濕因子(IgG Fc段的抗體)。IgG類風(fēng)濕因子與自身抗原結(jié)合形成原位或循環(huán)免疫復(fù)合物,激活細(xì)胞免疫,釋放大量細(xì)胞因子(如IL-1,IL-6,腫瘤壞死因子TNF-α等),引起關(guān)節(jié)滑膜炎,逐漸破壞關(guān)節(jié)軟骨,致骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)破壞,韌帶硬化,最終關(guān)節(jié)畸形、廢用。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并血管炎者,其血中可查到人類白細(xì)胞胞質(zhì)自身抗體(ANCA),主要為核周型P-ANCA,推測(cè)RV發(fā)病與免疫復(fù)合物及P-ANCA有關(guān),后者引起細(xì)胞免疫損傷。Voskuy分析69例RV與138例單純類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,提示RV的高危因素為:

  1.男性。

  2.血清類風(fēng)濕因子陽性。

  3.關(guān)節(jié)破壞。

  4.皮下結(jié)節(jié)。

  且多數(shù)有關(guān)節(jié)外癥狀、指甲皺裂等1年以上才診斷RV。而Guedes從1981~1994年,共觀察420例類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人,66例(16%)有皮下結(jié)節(jié),5年后易發(fā)展到眼、口干燥,易發(fā)展至血管炎,全身損害更重。但有2例長期靜止的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人出現(xiàn)血管炎(潰瘍性角膜炎)表現(xiàn)。多數(shù)認(rèn)為血中循環(huán)復(fù)合物增加,類風(fēng)濕因子升高者易發(fā)生血管炎,可侵犯大、中、小血管,主要累及中、小動(dòng)靜脈及毛細(xì)血管,引起全層動(dòng)脈炎。推測(cè)腎的系膜細(xì)胞有清除循環(huán)免疫復(fù)合物的功能,從而激發(fā)系膜損傷引起腎小球腎炎。

  二、發(fā)病機(jī)制

  由于RA病人中可由不同原因引起多種類型不同的腎損害,各型腎損害發(fā)病機(jī)制也不相同,多數(shù)機(jī)制不明了。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的...相關(guān)醫(yī)生

更多>

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的...相關(guān)醫(yī)院

更多>

相關(guān)醫(yī)院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

    擅長:主任醫(yī)師

    著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家,現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長,醫(yī)學(xué)博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長:主任醫(yī)師

    從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗(yàn)。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時(shí)華

    席時(shí)華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長:主任醫(yī)師

    從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療,特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

    擅長:主任醫(yī)師

    李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配

  • 熱西提

    熱西提 內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

    擅長:主任醫(yī)師

    1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué),擅長內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號(hào)。全國

推薦問答

濕疹皮炎的癥狀和治療

濕疹皮炎的癥狀主要包括紅斑、丘疹、膿皰、瘙癢、脫屑等,還可能出現(xiàn)水皰、結(jié)痂等表現(xiàn)。治療方面可以采取對(duì)因治療和藥物治療。對(duì)因治療主要是積極控制原發(fā)病灶,避免局部刺激,停用不適當(dāng)?shù)耐庥盟?。藥物治療可選用抗生素、抗組胺藥以及糖皮質(zhì)激素等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免盲目用藥。

體外射精好嗎

體外射精的安全性不是很高,可能導(dǎo)致避孕失敗,且易導(dǎo)致男女性功能障礙。因?yàn)樵谛陨钸^程中,會(huì)有少量精子在射精前伴隨輸精管的收縮從尿道流出,可能導(dǎo)致女方受孕。因此,體外射精并不是一個(gè)好的避孕方法。

細(xì)小病毒感染的癥狀

細(xì)小病毒感染的癥狀主要包括皮膚紅斑、關(guān)節(jié)紅腫疼痛、皮膚黏膜蒼白、乏力、心悸、胸悶等。具體癥狀有傳染性紅斑、關(guān)節(jié)病變、造血功能障礙導(dǎo)致的貧血以及心肌病變等。此外,患者還可能出現(xiàn)低熱、全身不適、頭痛、肌痛、咽痛等共同癥狀。特殊癥狀還包括紅細(xì)胞再生障礙性貧血危象、血管性紫癜、肢端麻木和刺痛等。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,尤其是與感染者有接觸后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

人流手術(shù)過程痛苦嗎

人流手術(shù)過程中是否痛苦取決于手術(shù)類型。無痛人流手術(shù)在手術(shù)過程中患者不會(huì)感覺到疼痛,因會(huì)采用吸入或注射麻醉等方式。而普通人流作為一種傳統(tǒng)方式,其手術(shù)時(shí)間雖短但疼痛感明顯。宮腔鏡人流一般可以打麻醉,手術(shù)過程不痛,但也受醫(yī)生手法影響。藥物人流則適用于懷孕早期,通過服用藥物進(jìn)行流產(chǎn)。因此,如擔(dān)心疼痛,可選擇無痛人流或?qū)m腔鏡人流并咨詢醫(yī)生建議。

人缺氧的癥狀表現(xiàn)

人缺氧的癥狀表現(xiàn)包括胸悶、呼吸頻率加快、心慌、食欲不振、頭暈等。嚴(yán)重缺氧時(shí)還可能出現(xiàn)煩躁不安、意識(shí)障礙、心率加快、血壓升高,以及皮色改變、出現(xiàn)發(fā)紺等。這些癥狀都是身體組織氧供不足導(dǎo)致的代謝、功能和形態(tài)結(jié)構(gòu)異常變化的表現(xiàn)。

女性腋毛旺盛代表健康嗎

女性腋毛旺盛并不一定代表健康。腋毛旺盛可能是遺傳因素造成的,有助于汗液蒸發(fā)和保護(hù)皮膚,這是好的現(xiàn)象。然而,如果腋毛旺盛是由于內(nèi)分泌異常,如雄性激素水平過高導(dǎo)致的,可能會(huì)引發(fā)腋下汗液分泌增多和異味,對(duì)身體造成一定影響,這種情況則不好。因此,腋毛旺盛與健康的關(guān)系需結(jié)合具體情況判斷。

查看更多>