一、病因
神經(jīng)性貪食癥(BN)是一種現(xiàn)代病,其病因及發(fā)病機(jī)制目前尚不清楚,但多數(shù)研究認(rèn)為,BN的發(fā)病與生物、心理、社會(huì)文化因素有關(guān)。
1、遺傳因素(20%):
家系調(diào)查表明遺傳因素在神經(jīng)性厭食(AN)的發(fā)病中起一定的作用,不過,有資料表明BN的遺傳傾向不如AN明顯,遺傳在BN發(fā)病中究竟占了多大的比例,目前仍不能確定。中樞神經(jīng)遞質(zhì)5-HT和NE被認(rèn)為與BN發(fā)病有關(guān),其中,5-HT不足與BN的關(guān)系最為密切。
2、心理因素(30%):
BN的發(fā)病與心理和人格因素有關(guān),如完美主義、自我概念損害、情感不穩(wěn)定、沖動(dòng)控制能力差,對發(fā)育和成熟過程適應(yīng)能力較差,包括對青春期、婚姻、妊娠以及與家庭成員和父母的關(guān)系問題、遇到的性問題等,因此,BN可以是處理這些過程中所遇到的應(yīng)激事件的一種方式。BN患者較AN患者更善于交際、更憤怒和更沖動(dòng),缺少和AN患者相當(dāng)?shù)某铱刂坪妥晕伊α俊?/p>
3、社會(huì)文化因素(30%):
社會(huì)文化因素在BN發(fā)病過程中起著重要作用。工業(yè)化導(dǎo)致社會(huì)能夠生產(chǎn)充足的食物,并將之作快食簡裝處理,這種誘惑與女性“苗條”的審美觀之間發(fā)生了矛盾;社會(huì)的發(fā)展也導(dǎo)致了男女角色的改變,女性對自己體型的關(guān)注直接與個(gè)人的自尊、自我價(jià)值感有關(guān);某些社會(huì)觀點(diǎn),如,越苗條的女性就越有魅力,節(jié)食、苗條促進(jìn)成功,使得女性對于自己的體型異常敏感。