胃穿孔并發(fā)癥
可發(fā)生以下并發(fā)癥:
1、休克
穿孔后劇烈的化學(xué)性刺激可引起休克癥狀。病人出現(xiàn)煩躁不安、呼吸淺促、脈快、血壓不穩(wěn)等表現(xiàn)。隨著 腹痛程度的減輕,情況可趨穩(wěn)定。此后,隨著細(xì)菌性腹膜炎加重,病情又趨惡化,嚴(yán)重者可發(fā)生感染(中毒)性休克。
2、急性腹膜炎
全腹肌緊張如板狀,壓痛顯著,拒按,全腹可引出反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:可見(jiàn)白細(xì)胞增高,一般急性穿孔的病例,白細(xì)胞計(jì)數(shù)在1.5萬(wàn)~2萬(wàn)/mm3之間,中性白細(xì)胞增加;血紅蛋白與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)因有不同程度的脫水,亦都升高。試探性腹腔穿刺,抽出的液體作顯微鏡檢查,如見(jiàn)滿視野的白細(xì)胞或膿球,說(shuō)明為炎性腹水,是診斷腹膜炎的證據(jù)。還可以測(cè)定氨的含量,若超過(guò)3μg/ml,說(shuō)明有胃腸穿孔。