成人腹股溝斜疝并發(fā)癥
1.嵌頓性疝 是腹股溝斜疝的常見(jiàn)并發(fā)癥?;颊?少數(shù)人原先可無(wú)腹股溝疝病史)在強(qiáng)度用力勞動(dòng)、劇烈咳嗽或排便等腹內(nèi)壓驟增的情況下,疝塊突然增大、變硬,不能回納腹腔,疼痛明顯加劇,呈持續(xù)性并有觸痛。若嵌頓的疝內(nèi)容物為腸管可出現(xiàn)腹部絞痛、惡心、嘔吐、便秘、腹脹等腸梗阻癥狀。
2.絞窄性疝 嵌頓疝若不及時(shí)處理,進(jìn)一步發(fā)展則形成絞窄性疝,引起嚴(yán)重并發(fā)癥如腸穿孔、腹膜炎等。絞窄性疝一般發(fā)生在嵌頓時(shí)間超過(guò)24~48h,但少數(shù)嚴(yán)重者不到24h也可發(fā)生絞窄。絞窄性疝常有毒血癥表現(xiàn),如體溫升高、脈搏加快,甚至發(fā)生中毒性休克;有嚴(yán)重的水、電解質(zhì)和酸堿紊亂;腫塊局部皮膚紅、腫、痛等炎癥表現(xiàn)。晚期腸壁發(fā)生缺血壞死、穿孔,腸內(nèi)容物外溢,先是囊內(nèi)感染,接著可引起被蓋各層急性蜂窩組織炎或膿腫,感染延及腹膜則引起急性彌漫性腹炎。