煙霧病并發(fā)癥
一、并發(fā)癥：
1.煙霧病可能伴隨的疾病包括腎動(dòng)脈狹窄性高血壓、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、原發(fā)性肺源性高血壓、周期性斜頸和發(fā)育障礙等。
伴隨煙霧病的腦動(dòng)脈瘤有兩種類型：
1)普通顱內(nèi)動(dòng)脈瘤：以Willis環(huán)上的動(dòng)脈瘤多見，但分布不同，主要位于基底動(dòng)脈的頂端。這與本病的椎基底動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷增大有關(guān)，其次發(fā)生在頸內(nèi)動(dòng)脈。大腦中動(dòng)脈和前交通動(dòng)脈瘤很少見。
2)煙霧血管或側(cè)支血管上動(dòng)脈瘤：這些動(dòng)脈瘤如有足夠的血供代償或血管重建手術(shù)后可自行消失。
在成人這些動(dòng)脈瘤是腦內(nèi)出血、腦室內(nèi)出血和蛛網(wǎng)膜下隙出血的原因之一。
2.術(shù)后并發(fā)癥
1)慢性硬膜下血腫：可能與腦梗死部位高度腦萎縮及使用阿司匹林等抗血小板制劑有關(guān)。
2)吻合部腦內(nèi)血腫：可能與吻合受血?jiǎng)用}壁菲薄破裂及術(shù)后高血壓有關(guān)。
3)缺血癥狀：可能與受血?jiǎng)用}過細(xì)，吻合困難，顳肌壓迫腦組織，吻合時(shí)血流暫時(shí)阻斷，原有側(cè)支循環(huán)被破壞以及術(shù)中低碳酸血癥等因素有關(guān)。
4)其他不良反應(yīng)：術(shù)后可引起頭痛、癲癇等。
