麻痹性疾病和臂叢神經(jīng)損傷后發(fā)生不同類型的上肢肌肉癱瘓,其中屈肘肌群常受損害,使肘關(guān)節(jié)失去了屈曲功能,即使手部肌力幸存,也難發(fā)揮其應(yīng)有的作用,嚴(yán)重影響生活和工作。
肘關(guān)節(jié)脫位后病人立即感到劇痛，不能屈曲肘關(guān)節(jié)，腫脹也會發(fā)生。
肘關(guān)節(jié)不能屈曲的鑒別診斷：
1、肘關(guān)節(jié)畸形：肘關(guān)節(jié)是人體結(jié)構(gòu)最穩(wěn)定的關(guān)節(jié)之一,其穩(wěn)定性的維持有賴于組成關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的完整性,其最大屈伸度可達(dá)160°,旋前可達(dá)85°,旋后約80°,滑車與肱骨長軸成6°的外翻角、與髁間軸成5°～7°的內(nèi)旋角,肘關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動軸位于肱骨中線的前面與肱骨干構(gòu)成40°夾角。肘關(guān)節(jié)脫位、骨折等原因都能導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)畸形。
2、肘外側(cè)腫痛及功能障礙：半個(gè)肱骨小頭骨折也稱Hahn-steinthal骨折，癥狀與體征：肘部外側(cè)腫痛，肘屈伸功能障礙。
肘關(guān)節(jié)脫位是由于外傷性因素引起，無特殊的預(yù)防措施，注意生產(chǎn)生活安全，避免外傷是關(guān)鍵。另外還需注意，肘關(guān)節(jié)脫位的患者應(yīng)早期活動關(guān)節(jié)，解除固定后即主動作伸屈及前臂旋轉(zhuǎn)活動或輔以理療。但過分強(qiáng)行扳拉，易發(fā)生肘關(guān)節(jié)周圍骨化性肌炎。因此需嚴(yán)格依照醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉，以便使患肢盡快恢復(fù)功能。
