嘔惡納呆表現(xiàn)為惡心、嘔吐，胃氣不降則反而逆上，脘腹脹滿，消化不良，食欲不振，胃口不好，常有飽滯之感，食欲減退。
引起嘔惡納呆的原因不同，診斷也不一樣。
嘔惡納呆，無不關(guān)乎脾胃。脾胃之氣健旺，升降自如，則能納能化。脾胃之氣虛或氣滯，則出現(xiàn)食少納呆。嘔惡納呆有虛實之分。其實者，或由氣滯、或因濕困、或由食傷、或因熱盛，皆可導(dǎo)致脾胃氣機不暢而致食少納呆。其虛者，不外脾胃陽氣虛弱與陰血虧少。大抵實證多見于暫病，虛證多見于久病。亦有虛實挾雜者。
實證之治以祛邪為主。邪氣去則脾胃之氣復(fù)而自能飲食。因于氣滯者，多由情態(tài)不遂、喜怒不解而肝郁不疏，肝氣郁結(jié)不能疏泄則脾胃之氣也因而呆滯。此證之治當(dāng)分久暫而辨虛實。大抵初病可見胸脅脹滿或疼痛者，為肝郁不疏，當(dāng)以疏肝解郁為主，如用柴胡疏肝湯等。若久病肝郁已解而唯脾胃受損者，宜補益脾胃，可用香砂六君子湯。若肝郁脾虛者，可用逍遙散。
濕困脾胃，也較多見，或由外濕、或因內(nèi)濕，皆可困阻脾胃氣機而致食少納呆，其癥多見脘腹痞悶，身肢困重，舌苔白膩，治宜芳香辛散之劑，如三仁湯、平胃散等，宣氣化濕以蘇醒脾胃。
食傷脾胃者，在上者以消食和胃為主，宜用保和丸;在下者以導(dǎo)滯通腑為主，可用枳實導(dǎo)滯丸。若食傷脾胃，吐瀉太甚，或攻伐太過，或遷延日久，脾胃受傷而難存虛證者，按虛證治。
因于熱盛而嘔惡納呆者，多見門苦苔黃等一派熱象，但清其熱，熱去則胃氣復(fù)，自能飲食。
虛證之治以補益為主，當(dāng)分陰陽氣血。再辨是因于脾胃自身之虛，還是由他臟之病而累及者。
對脾胃陽氣虛者，可用甘溫補益法，如四君子湯、異功散、六君子湯、補中益氣湯等。偏寒者可用理中湯。若由下焦陽虛，火不生土而致者，可用金匱腎氣丸、二神丸(補骨脂、肉豆蔻)補命火以生脾上。若脾胃氣虛而兼食滯者，可用健脾丸消補兼施。
宜補益脾胃，清熱化濕，可用藿樸夏苓湯。
常用中藥：藿香、厚樸、半夏、茯苓、杏仁、薏苡仁、白蔻仁、豬苓、澤瀉、淡豆豉。
