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疾病癥狀

閉袢性腸梗阻

 

  經X線檢查,表現多種征象

  (1)假腫瘤征:在周圍脹氣擴大的腸曲襯托下有一軟組織腫塊影,位置固定。此系閉袢內充滿大量血液所致。

  (2)小腸顯著擴大征(又稱咖啡豆征);指一段小腸顯著擴大,橫徑可達6cm以上或超過鄰近脹氣擴大的小腸腸曲橫徑一倍以上,有如一個馬蹄形,相鄰的邊緣靠緊,形似咖啡豆.這是因為多量氣體和液體通過近端梗阻點進入閉袢而不能排出所致。

  (3)小腸多液量征(又稱長液面征)小腸內出現長液面,其上方氣柱低扁,這是由于腸管內液體多張力低的因素形成。

  (4)空回腸換位征:見于腸扭轉,其環(huán)狀皺襞的空腸位于右下腹,而無皺襞的回腸位于右上腹。

  (5)小跨度蜷曲腸袢:數目不定的小腸袢脹氣擴大且蜷曲顯著呈“C”形,相互擠在一起的形象。

  腸腔內容物正常運行和通過發(fā)生障礙時,稱腸梗阻(intestinalobstruction)。為腹部外科常見疾病,若未得到及時合理的治療,往往危及患者的生命。

  1.機械性腸梗阻:由于腸管受壓、腸壁病變、腸腔內堵塞,引起腸腔狹小所致,常見于腸道無天性異常、炎癥、腫瘤、腸內蛔蟲團、絞窄性疝,以及腸套迭、腸扭轉、粘連帶壓迫或牽拉等。

  2.動力性腸梗阻:并無器質性腸腔狹窄,而屬腸壁肌肉運動紊亂。

  臨床表征:

  雖依梗阻原因、部位、程度、發(fā)展急緩等而異,但多有腹痛、腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣。

  閉袢性梗阻的手術須及早進行,以免發(fā)生腸壞死。

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