1.詳詢有無(wú)絲蟲病流行區(qū)居住史、或腫瘤、結(jié)核、胸腹部外傷等病史，反復(fù)發(fā)作的乳白色尿、伴血尿，是否在高脂肪餐或勞累后誘發(fā)或加重，有無(wú)其它絲蟲病癥狀，經(jīng)過(guò)何種治療，療效如何。
2.尿常規(guī)檢查及乳糜試驗(yàn)，以區(qū)別磷酸鹽尿及膿尿，乳糜試驗(yàn)陰性者可服脂肪餐作誘發(fā)試驗(yàn)。
3.取血及尿檢查微絲蚴。
4.膀胱鏡檢查，觀察輸尿管口是否噴出乳糜尿，注意乳糜尿來(lái)自何側(cè)。
5.淋巴造影觀察淋巴管與尿路的通道。
乳白色尿的鑒別診斷：
1.膿尿：泌尿生殖系感染出現(xiàn)膿尿時(shí)，尿液呈乳白色渾濁狀，甚至伴膿塊，表面上酷似乳糜尿。但膿尿病人常有泌尿生殖系感染史，有明顯尿路刺激癥狀。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)大量的膿細(xì)胞與白細(xì)胞。尿液靜置后無(wú)上浮脂滴，尿乳糜試驗(yàn)陰性。同時(shí)，尿細(xì)菌培養(yǎng)計(jì)數(shù)>105/ml。
2.結(jié)晶尿：尿液排出時(shí)較清亮，而靜置后呈乳白色混濁。此類病人常無(wú)泌尿系統(tǒng)癥狀，尿液鏡檢可見(jiàn)較多的結(jié)晶，以草酸鹽、尿酸鹽、磷酸鹽為主。尿液靜置后無(wú)上浮脂滴，乳糜試驗(yàn)陰性。
3.蛋白尿：尿液中蛋白質(zhì)含量較多時(shí)可呈渾濁狀，有泡沫。但此類病人常有急、慢性腎病史，且伴有水腫、高血壓等癥狀。尿沉渣鏡檢可見(jiàn)許多紅、白細(xì)胞和管型，24h尿蛋白定量為1.0～3.5g。
1.若血液檢查證明有絲蟲病，應(yīng)予藥物治療。
2.發(fā)作期間應(yīng)取頭低腳高位臥床休息，并給予低脂肪、高蛋白、高維生素飲食。
3.乳糜塊引起尿道梗阻時(shí)，可經(jīng)膀胱鏡沖洗。
4.1%～2%硝酸銀溶液5m1灌洗腎盂，保留2～3min后再以生理鹽水沖洗，間隔1～2周施行1次。
5.中草藥治療常以薺菜為主，加用赤芍、篇蓄、黃精、萆薜、鳳尾草、碧玉散，可泡飲或煎服。
6.反復(fù)發(fā)作病情嚴(yán)重、且經(jīng)上述治療無(wú)效者，可施行手術(shù)治療，包括腎蒂周圍淋巴管剝脫結(jié)扎術(shù)、腰干淋巴管—精索內(nèi)靜脈(或卵巢靜脈)吻合術(shù)。
