急性腎炎屬于免疫性疾病。人們最早認(rèn)識(shí)到腎炎的發(fā)生與某些感染有關(guān)。自從20世紀(jì)以來,已證實(shí)與急性腎炎發(fā)病有關(guān)的是B型溶血性鏈球菌甲組中若干型。其中最常見的是第12型。其它尚有第4、1、49、41、6、23、25、18型。這些都與呼吸道感染后急性腎炎有關(guān)。第49、2、55、57、60型與膿皮病后急性腎炎有關(guān)。除鏈球菌感染能引起急性腎炎外,后來還發(fā)現(xiàn)了肺炎雙球菌后腎炎,金葡萄球菌后腎炎,傷寒、白喉后腎炎等,它們的臨床表現(xiàn)基本上與鏈球菌后腎炎相同。
近年來發(fā)現(xiàn)病毒感染后也可導(dǎo)致急性腎炎,包括:傳染性肝炎、腮腺炎、水痘、流感、傳染性單核細(xì)胞增多癥、麻疹及腺病毒等。此外還有瘧原蟲感染后腎炎。
綜上所述,急性腎炎的病因主要是鏈球菌感染,包括扁桃體炎、膿皮病及丹毒等。其次為葡萄球菌感染、肺炎雙球菌感染和病毒感染。