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疾病癥狀

牽涉痛

 

 ?、贂?huì)聚投射學(xué)說(shuō),此學(xué)說(shuō)是由Ruch在1947年提出的,依據(jù)這個(gè)理論牽涉痛的產(chǎn)生是由于皮膚和內(nèi)臟傷害感受性傳入在脊髓及脊髓以上水平會(huì)聚的結(jié)果,大腦皮層的感覺(jué)分辨區(qū)對(duì)內(nèi)臟疼痛的空間不能精確定位,但擅長(zhǎng)于對(duì)體表的分辨,因此內(nèi)臟痛沖動(dòng)的中樞投射往往同時(shí)反應(yīng)在體表區(qū)。神經(jīng)元在脊髓、丘腦、皮質(zhì)等部位匯聚是該學(xué)說(shuō)的基礎(chǔ)。

 ?、跁?huì)聚易化學(xué)說(shuō),此學(xué)說(shuō)認(rèn)為,皮膚和內(nèi)臟傷害感受性傳入在脊髓會(huì)聚,內(nèi)臟疼痛性輸入在脊髓產(chǎn)生一個(gè)“激動(dòng)灶”,易化正常來(lái)自軀體結(jié)構(gòu)的信息,從而產(chǎn)生牽涉痛。內(nèi)臟器官炎癥時(shí)可導(dǎo)致脊髓背角神經(jīng)元的中樞敏化,此時(shí)內(nèi)臟和軀體輸入信號(hào)出現(xiàn)易化,這一過(guò)程與刺激軀體時(shí)的中樞敏化機(jī)理是相擬的,可能在牽涉區(qū)痛覺(jué)過(guò)敏現(xiàn)象中起著重要作用。目前認(rèn)為牽涉痛的發(fā)生與這兩種機(jī)制都有關(guān)。

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