閉式二尖瓣交界分離術(shù)-術(shù)后護(hù)理-并發(fā)癥-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

熱門(mén)搜索：
營(yíng)養(yǎng)飲食 食物相克 食物熱量

閉式二尖瓣交界分離術(shù)

術(shù)后并發(fā)癥

　　暫無(wú)相關(guān)資料

術(shù)后護(hù)理

　　1.適量輸血　一般可不輸血，但如失血超過(guò)300～400ml，可輸血200ml或更多。術(shù)后不需大量輸液，僅在飲水不多時(shí)少量補(bǔ)液，以補(bǔ)充口服量的不足。如出汗不多，一般手術(shù)當(dāng)天補(bǔ)10%葡萄糖溶液1000ml即可。補(bǔ)液過(guò)多反而增加心臟負(fù)擔(dān)。

　　2.控制心率，預(yù)防心力衰竭　術(shù)后心率在120次/次以下者，可以不用洋地黃藥物治療。如心率超過(guò)120次/分，則宜靜脈內(nèi)緩慢注入西地蘭0.4mg;必要時(shí)，4～6小時(shí)后再注射0.2～0.4mg，預(yù)防心衰。

　　如術(shù)前心功能較差，或有心房纖顫或已用洋地黃作準(zhǔn)備者，術(shù)后早期應(yīng)使用洋地黃控制心率和預(yù)防心力衰竭。術(shù)前心功能?chē)?yán)重下降，或長(zhǎng)期服用洋地黃的病人，術(shù)后更應(yīng)有一個(gè)較長(zhǎng)的時(shí)期服用洋地黃。

　　3.及時(shí)處理低血壓　二尖瓣手術(shù)后，可能發(fā)生低血壓，常出現(xiàn)在術(shù)后1～2小時(shí)。發(fā)生原因，可能是手術(shù)中或手術(shù)后失血過(guò)多，未得到相應(yīng)的補(bǔ)充;瓣孔分離不滿意，造成中度以上關(guān)閉不全，而手術(shù)本身又加重了心臟的負(fù)擔(dān)，使心功能減退，產(chǎn)生術(shù)后心排血量不足的現(xiàn)象;也可能是瓣孔徹底分離以后，左心室一時(shí)未能適應(yīng)血液動(dòng)力學(xué)的突然改變;或小動(dòng)脈、毛細(xì)血管未能適應(yīng)而發(fā)生擴(kuò)張現(xiàn)象，引起有效血液循環(huán)量相對(duì)不足。如系失血量過(guò)多，應(yīng)予適當(dāng)輸血;對(duì)其他原因所引起的低血壓，都應(yīng)及時(shí)用多巴胺緩慢靜脈滴入(一般每200～250ml液體中加入1mg)，即可使血壓回升。

　　4.繼續(xù)激素治療　凡術(shù)前已長(zhǎng)期使用激素治療者，除術(shù)中宜靜脈內(nèi)滴入地塞米松或氫化考的松外，術(shù)后早期也應(yīng)加大劑量，待一般情況穩(wěn)定后再逐漸減量和停藥。

　　5.預(yù)防呼吸道并發(fā)癥　二尖瓣狹窄病人由于肺內(nèi)瘀血，術(shù)后呼吸道并發(fā)癥發(fā)生機(jī)會(huì)較多;尤其有肺動(dòng)脈高壓和肺瘀血顯著者，更應(yīng)注意。除應(yīng)用抗生素外，需鼓勵(lì)和幫助病人及時(shí)將痰液咯出。

　　6.保持胸腔引流通暢　胸腔引流的目的是將胸腔內(nèi)積液和積血及時(shí)排出，并觀察胸腔內(nèi)有無(wú)繼續(xù)出血，因此必須保持引流通暢。一般如引流量不多，在術(shù)后24小時(shí)左右即可拔管。引流管保留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，由于疼痛刺激，對(duì)于病人心率及術(shù)后恢復(fù)，都有一定的影響。

　　7.觀察術(shù)后體溫　二尖瓣分離術(shù)后，可出現(xiàn)體溫升高，除極偶然的感染原因以外，尚有以下幾種可能：

　　⑴術(shù)后反應(yīng)：可能由于組織損傷，胸內(nèi)積血、積液等吸收以后的反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為術(shù)后2～3日內(nèi)體溫升高(一般在38℃上下)，精神萎靡，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可達(dá)20,000/mm 3左右。在術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素條件下，不需特別處理，即可自行逐漸恢復(fù)。

　?、菩陌虚_(kāi)綜合征：這是心包損傷后對(duì)于心包內(nèi)積液的一種反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為術(shù)后1～2周出現(xiàn)持續(xù)性高熱(38℃～39℃)，病人有胸前區(qū)悶痛感，聽(tīng)診有心包摩擦音，x線透視可見(jiàn)心臟陰影增大，心搏減弱。這種體溫一般能在1～2周內(nèi)消退。除繼續(xù)應(yīng)用抗生素外，可采用水楊酸或激素類藥物進(jìn)行治療。

　?、秋L(fēng)濕活動(dòng)：臨床表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)性微熱，有咽部或關(guān)節(jié)痛、心率輕度增快等癥狀，或有血沉增快現(xiàn)象。對(duì)這種病人，應(yīng)采用水楊酸類藥物或適量的激素治療;退熱后，再維持用藥2周，以鞏固療效。

相關(guān)醫(yī)生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫(yī)師
    李秀蓮 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    青海省婦女兒童醫(yī)院 兒科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

  • 盧秀英,主任醫(yī)師
    盧秀英 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    青海省婦女兒童醫(yī)院 急救科

    擅長(zhǎng)疾病： 危重病的救治。

  • 席時(shí)華,主任醫(yī)師
    席時(shí)華 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 眼底

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫(yī)師
    李晶 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 眼底

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

相關(guān)醫(yī)院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家，現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)，醫(yī)學(xué)博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗(yàn)。特別擅長(zhǎng)各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時(shí)華

    席時(shí)華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及診治疑難眼病的能力，尤其擅長(zhǎng)青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療，特別是對(duì)準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配

  • 熱西提

    熱西提 內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

    擅長(zhǎng)：主任醫(yī)師

    1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué)，擅長(zhǎng)內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號(hào)。全國(guó)

推薦問(wèn)答

問(wèn)子宮縱隔是什么病
答

子宮縱膈是一種先天性子宮畸形，指的是子宮腔內(nèi)存在一個(gè)縱向的隔膜，將子宮分成兩個(gè)或兩個(gè)以上的部分。這種隔膜由肌肉和纖維組織構(gòu)成，可能會(huì)影響子宮的正常功能。子宮縱膈可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律、痛經(jīng)、不孕、流產(chǎn)或早產(chǎn)等問(wèn)題。在一些情況下，子宮縱膈可能不會(huì)引起任何癥狀，但當(dāng)它影響到生育能力或?qū)е缕渌l(fā)癥時(shí)，可能需要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。診斷通常通過(guò)超聲檢查、磁共振成像（MRI）或?qū)m腔鏡檢查來(lái)確定。

問(wèn)甜椒有哪些功效
答

甜椒中含有豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如維生素A、B、C、胡蘿卜素等，能夠補(bǔ)充機(jī)體所需營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防發(fā)育不良、骨質(zhì)疏松等情況。同時(shí)，甜椒中的椒類堿可促進(jìn)脂肪新陳代謝，幫助減肥。此外，適量食用甜椒還可以預(yù)防缺鐵性貧血和骨質(zhì)流失。但需注意，甜椒中的辣椒素?cái)z入過(guò)多可能對(duì)神經(jīng)造成刺激，因此食用時(shí)要適量控制。

問(wèn)松針的功效與作用
答

松針具有多種功效與作用：1.調(diào)節(jié)血脂、降低血壓及血液中的膽固醇，促進(jìn)血管健康；2.抗衰老，減輕脂質(zhì)過(guò)氧化物對(duì)組織的損傷；3.改善睡眠，具有明顯的鎮(zhèn)靜催眠作用；4.增強(qiáng)免疫功能，抑制腫瘤細(xì)胞增長(zhǎng)，增加機(jī)體免疫力。

問(wèn)松針有哪些作用和功效
答

松針具有多種作用和功效，包括輔助調(diào)血脂、降血壓，抗衰老，改善睡眠，以及增強(qiáng)免疫功能。松針可以調(diào)節(jié)血脂、降低血壓及血液中的膽固醇，促進(jìn)血管健康。其干粉提取物能抑制自由基，減輕脂質(zhì)過(guò)氧化物對(duì)組織的損傷，有抗衰老效果。松針中的某些提取物能延長(zhǎng)睡眠時(shí)間，具有鎮(zhèn)靜催眠作用。此外，松針含有豐富的莽草酸，具有抗菌、抗病毒效果，能增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

問(wèn)碳酸鈣甘氨酸膠囊作用有哪些
答

碳酸鈣甘氨酸膠囊是一種用于治療和預(yù)防鈣缺乏癥的藥物。它含有碳酸鈣和甘氨酸，這兩種成分共同作用，有助于提高鈣的吸收率。碳酸鈣是鈣的無(wú)機(jī)鹽形式，而甘氨酸則是一種氨基酸，它們結(jié)合在一起可以促進(jìn)鈣在腸道中的吸收。此外，碳酸鈣甘氨酸膠囊還可以用于治療由于鈣缺乏引起的骨質(zhì)疏松癥、骨折愈合不良、牙齒發(fā)育不良等問(wèn)題。它通過(guò)補(bǔ)充鈣質(zhì)，幫助增強(qiáng)骨骼和牙齒的強(qiáng)度，改善肌肉功能，以及維持正常的神經(jīng)傳導(dǎo)和心臟功能。因此，碳酸鈣甘氨酸膠囊對(duì)于需要額外鈣補(bǔ)充的人群，如兒童、老年人、孕婦和哺乳期婦女等，是一種有效的鈣補(bǔ)充劑。

問(wèn)松子的功效與作用
答

松子具有多種功效與作用。首先，松子能潤(rùn)腸通便，其豐富的油脂可促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，改善便秘。其次，松子能健腦，所含的不飽和脂肪酸和磷、錳等元素能增強(qiáng)腦細(xì)胞代謝，對(duì)大腦和神經(jīng)有補(bǔ)益作用，適合用腦過(guò)度的人群食用。最后，松子還能增強(qiáng)體質(zhì)，其含有的多種營(yíng)養(yǎng)元素可補(bǔ)充機(jī)體所需，提高抗病能力。但需注意，易上火和腹瀉的人群應(yīng)慎食松子。

查看更多>