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  • Harrington手術 開刀

    1.骨骼發(fā)育期間,脊柱側凸cobb角大于40°,并繼續(xù)發(fā)展者須手術矯正;年齡小于12歲者僅作器械矯正手術,不作融合,隔6~12個月手術調正一次,直正可以融合時為止。2.脊柱發(fā)育停止后,側凸繼續(xù)發(fā)展,或疼痛嚴重,或心、肺功能受影響者應手術矯正。3.胸廓嚴重畸形,影響生活與外形,病人要求手術矯形者。

    麻醉方式: 靜脈麻醉,基礎麻醉,全身麻醉,復合麻醉

  • 脊膜瘤切除術 開刀

    脊膜瘤自硬脊膜長出,大多在脊髓背側或外側,少數可在脊髓腹側,基底一般都較廣。適用于脊膜瘤患者。

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 脊髓內腫瘤切除術 開刀

    脊髓實質內的腫瘤占脊髓瘤的9%~18%,多為神經膠質瘤(約占髓內腫瘤的80%以上),其中尤以室管膜瘤為多見,其次為星形細胞瘤,較少見的有血管瘤、脂肪瘤等。這種腫瘤上下生長較長,哪有包膜及邊界者,即使腫瘤很長,也應力爭全部切除,做到根治。預后是良好的。

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 脊髓血管畸形手術 開刀

    脊髓血管畸形可分為動靜脈畸形、靜脈畸形、海綿狀血管瘤與毛細血管擴張四種。如引起脊髓功能障礙,多主張手術切除。

    麻醉方式: 全身麻醉

  • 脊柱側凸支具治療 暫無相關信息

    支具治療在脊柱側凸非開刀手術治療中占重要位置。支具療法適用少年期和青春期的特發(fā)性側凸,對骨發(fā)育成熟期的側凸支具治療無效。常使用的治療脊柱側凸的支具有兩大類:即CTLSO及TLSO。Winter認為:如側凸小于50°,可屈性大于50%,一般支具治療效果良好,如側凸在50°~75°之間,可屈性在25%~50%之間,支具治療可能有益,而對側凸大于75°,可屈性小于25%者,支具治療幾乎無效。

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 脊柱矯正術 暫無相關信息

    脊柱矯正術又叫手法治療。脊柱矯正手法在國外被稱作無血的手術。在國內稱為脊柱手法調衡療法。也稱無痛不見血療法。較手術療法費用低。病人無痛苦。他的特點是醫(yī)生在治療前必須通過詳細的X光片,力學測量并作出診斷后,才開始手法治療。

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 脊椎竇道清除術 暫無相關信息

    脊椎結核并發(fā)竇道經合理化療3~4個月竇道仍不愈合,可考慮手術治療。

    麻醉方式: 全身麻醉

  • 肩胛骨切除 開刀

    適用于肩胛骨畸形嚴重,功能障礙明顯的3-7歲的患兒。手術原則是松解肩胛骨周圍軟組織,使肩胛骨下降至正常位置,切除阻礙肩胛骨下降的骨性、肌性連接,注意避免血管、神經損傷。

    麻醉方式: 全身麻醉

  • Luque手術 開刀

    luque手術是用2支l形鋼棒,利用通過椎板下的鋼絲固定在兩側椎板上,起到固定和矯正畸形的作用。它的優(yōu)點是固定結實,矯正畸形可靠;但穿過椎板下的鋼絲有可能損傷脊髓。對嚴重的側凸畸形單純luque手術的矯正效果不很理想;但對輕度側凸合并后凸或前凸畸形的矯正效果很好。目前,luque手術尚應用于脊柱骨折、脫位的復位和內固定,脊椎腫瘤術后內固定等。

    麻醉方式: 吸入麻醉,靜脈麻醉,全身麻醉,復合麻醉

  • 馬尾腫瘤切除術 開刀

    馬尾腫瘤可有神經鞘瘤、室管膜瘤、脊膜或先天性腫瘤(皮樣囊腫、畸胎瘤等)。從手術角度看,可分為下列兩種類型:一種是腫瘤小而孤立,侵犯少數馬尾神經,如神經鞘瘤、小的室管瘤、脊膜瘤等;另一種是較大的腫瘤把大部分馬尾神經包在瘤內,如巨大的室管膜瘤[圖1-4]、皮樣囊腫[圖1-5]等,有時慢性炎癥肉芽腫也可形成同樣的病變。

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 器械固定植骨融合術 暫無相關信息

    器械固定植骨融合術為治療脊柱側凸的手術,經過幾十年不斷發(fā)展,形成多種術式。這些手術方法雖然有所差異,但目的都是為了促進骨融合。因此,必須仔細清理骨組織上所有軟組織碎屑,完全地去皮質,破壞小關節(jié),并做大量的自體髂骨植骨。

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 神經鞘瘤切除術 開刀

    脊髓外硬脊膜內腫瘤約占脊髓瘤的55%~67%,主要系神經根的神經鞘瘤(神經纖維瘤)和脊膜瘤。這兩種都是有包膜的良性腫瘤,切除后可以根治,手術中必須想盡一切辦法完全切除。神經鞘瘤與脊髓的關系可有3種情況:①位于脊髓背側;②位于脊髓腹側或側前方;③啞鈴形腫瘤。

    麻醉方式: 暫無相關信息

  • 選擇性脊神經后根切斷術 暫無相關信息

    選擇性脊神經后根切斷術(selectiveposteriorrhizotomy,SPR)可有效地解除肢體痙攣,為肢體矯形術及功能康復奠定基礎。早在本世紀初,Foerster(1908)就首先使用脊神經后根切斷術治療肢體痙攣,他采用整根后根的完全切斷,盡管這能成功地解除肢體的痙攣,但因整根后根神經完全切斷不能保留肢體的感覺,故該手術不為大多數學者所接受。半個世紀后,法國學者Gros(1967)對先前Foerster的手術進行了改進,他按照一定比例,只切斷一部分后根纖維,其結果是盡管能保留肢體感覺的完整性,但痙攣的解除不徹底,故該手術也未能得到推廣。七十年代后期,意大利學者Fasano(1978)首先報道采用電刺激法行選擇性脊神經后根切斷術,在徹底解除痙攣的同時,成功地保留了肢體的感覺,并經術后隨訪發(fā)現,相當一部分病例有明顯的功能改善。這一成功的經驗逐漸引起了各國學者的普遍重視,Fasano還將此手術稱之為功能性神經后根切斷術。八十年代,SPR手術傳入北美,Peacock(1988)對Fasano的手術方法又進一步改進,將SPR手術平面由胸腰段(胸12和腰1.2)下降到腰骶段(L2—S1)

    麻醉方式: 全身麻醉

  • 腰椎滑脫復位內固定手術 開刀

    隨著脊柱外科的進展和新器械、內固定品種的創(chuàng)用和增多,滑脫椎體的復位已能成為現實。已有利用harrington裝置,roy-camille鋼板,steffee鋼板等復位滑脫椎體成功的報道,但存在內固定不牢靠或復位力不足的缺點。作者應用骶孔滑脫鋼板(schnollner1973)及改良鋼板治療l5和l4滑脫,同時施行后路椎體間融合,取得了滿意結果。對ⅵ度滑脫未經腹途徑行椎體前方松解,然后經后路復位內固定,也可達到理想復位。骶孔滑脫鋼板治療腰椎滑脫的主要優(yōu)點為:①復位力大,作用好,②減壓徹底,③植骨愈合率高,④不發(fā)生假關節(jié),可以達到治療腰椎滑脫的現代基本原則——減壓、復位、穩(wěn)定的要求。本文重點介紹骶孔滑脫鋼板復位內固定手術。

    麻醉方式: 椎管內麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉

  • 腰椎界面內固定 暫無相關信息

    用界面固定技術治療下腰椎不穩(wěn)癥,選擇此種設計用于治療下腰椎的失穩(wěn),較之其他術式具有更多的優(yōu)點,且在操作上易于掌握。界面內固定的臨床意義:a.早期制動確實,可使患者早日下床:絕大多數患者可于術后10~14天下床,并逐漸在室內外行走,減少了因長期臥床而引起的各種并發(fā)癥與心理障礙。b.勿需另行切(取)骨植骨:術中可利用切取或刮下的骨塊,將其充填至內固定器腔中,通過周壁上的孔隙與施術椎節(jié)融合,從而避免了取骨所引起的并發(fā)癥。c.可使患者早日重返社會:由于患者可早日下地活動,不僅腰椎局部及全身功能康復快,且可早日重返社會,從而提高了其生活質量與康復的信心。從目前來說,上述認識表明:無論是對早期椎節(jié)的穩(wěn)定還是對后期的椎節(jié)骨性融合,均具有良好的療效,因此值得推廣。

    麻醉方式: 暫無相關信息

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