三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級
1.骨骼發(fā)育期間,脊柱側(cè)凸cobb角大于40°,并繼續(xù)發(fā)展者須手術(shù)矯正;年齡小于12歲者僅作器械矯正手術(shù),不作融合,隔6~12個月手術(shù)調(diào)正一次,直正可以融合時為止。2.脊柱發(fā)育停止后,側(cè)凸繼續(xù)發(fā)展,或疼痛嚴(yán)重,或心、肺功能受影響者應(yīng)手術(shù)矯正。3.胸廓嚴(yán)重畸形,影響生活與外形,病人要求手術(shù)矯形者。
麻醉方式: 靜脈麻醉,基礎(chǔ)麻醉,全身麻醉,復(fù)合麻醉
脊膜瘤自硬脊膜長出,大多在脊髓背側(cè)或外側(cè),少數(shù)可在脊髓腹側(cè),基底一般都較廣。適用于脊膜瘤患者。
麻醉方式: 暫無相關(guān)信息
脊髓實質(zhì)內(nèi)的腫瘤占脊髓瘤的9%~18%,多為神經(jīng)膠質(zhì)瘤(約占髓內(nèi)腫瘤的80%以上),其中尤以室管膜瘤為多見,其次為星形細胞瘤,較少見的有血管瘤、脂肪瘤等。這種腫瘤上下生長較長,哪有包膜及邊界者,即使腫瘤很長,也應(yīng)力爭全部切除,做到根治。預(yù)后是良好的。
麻醉方式: 暫無相關(guān)信息
脊髓血管畸形可分為動靜脈畸形、靜脈畸形、海綿狀血管瘤與毛細血管擴張四種。如引起脊髓功能障礙,多主張手術(shù)切除。
麻醉方式: 全身麻醉
支具治療在脊柱側(cè)凸非開刀手術(shù)治療中占重要位置。支具療法適用少年期和青春期的特發(fā)性側(cè)凸,對骨發(fā)育成熟期的側(cè)凸支具治療無效。常使用的治療脊柱側(cè)凸的支具有兩大類:即CTLSO及TLSO。Winter認(rèn)為:如側(cè)凸小于50°,可屈性大于50%,一般支具治療效果良好,如側(cè)凸在50°~75°之間,可屈性在25%~50%之間,支具治療可能有益,而對側(cè)凸大于75°,可屈性小于25%者,支具治療幾乎無效。
麻醉方式: 暫無相關(guān)信息
脊柱矯正術(shù)又叫手法治療。脊柱矯正手法在國外被稱作無血的手術(shù)。在國內(nèi)稱為脊柱手法調(diào)衡療法。也稱無痛不見血療法。較手術(shù)療法費用低。病人無痛苦。他的特點是醫(yī)生在治療前必須通過詳細的X光片,力學(xué)測量并作出診斷后,才開始手法治療。
麻醉方式: 暫無相關(guān)信息
脊椎結(jié)核并發(fā)竇道經(jīng)合理化療3~4個月竇道仍不愈合,可考慮手術(shù)治療。
麻醉方式: 全身麻醉
適用于肩胛骨畸形嚴(yán)重,功能障礙明顯的3-7歲的患兒。手術(shù)原則是松解肩胛骨周圍軟組織,使肩胛骨下降至正常位置,切除阻礙肩胛骨下降的骨性、肌性連接,注意避免血管、神經(jīng)損傷。
麻醉方式: 全身麻醉
luque手術(shù)是用2支l形鋼棒,利用通過椎板下的鋼絲固定在兩側(cè)椎板上,起到固定和矯正畸形的作用。它的優(yōu)點是固定結(jié)實,矯正畸形可靠;但穿過椎板下的鋼絲有可能損傷脊髓。對嚴(yán)重的側(cè)凸畸形單純luque手術(shù)的矯正效果不很理想;但對輕度側(cè)凸合并后凸或前凸畸形的矯正效果很好。目前,luque手術(shù)尚應(yīng)用于脊柱骨折、脫位的復(fù)位和內(nèi)固定,脊椎腫瘤術(shù)后內(nèi)固定等。
麻醉方式: 吸入麻醉,靜脈麻醉,全身麻醉,復(fù)合麻醉
馬尾腫瘤可有神經(jīng)鞘瘤、室管膜瘤、脊膜或先天性腫瘤(皮樣囊腫、畸胎瘤等)。從手術(shù)角度看,可分為下列兩種類型:一種是腫瘤小而孤立,侵犯少數(shù)馬尾神經(jīng),如神經(jīng)鞘瘤、小的室管瘤、脊膜瘤等;另一種是較大的腫瘤把大部分馬尾神經(jīng)包在瘤內(nèi),如巨大的室管膜瘤[圖1-4]、皮樣囊腫[圖1-5]等,有時慢性炎癥肉芽腫也可形成同樣的病變。
麻醉方式: 暫無相關(guān)信息
器械固定植骨融合術(shù)為治療脊柱側(cè)凸的手術(shù),經(jīng)過幾十年不斷發(fā)展,形成多種術(shù)式。這些手術(shù)方法雖然有所差異,但目的都是為了促進骨融合。因此,必須仔細清理骨組織上所有軟組織碎屑,完全地去皮質(zhì),破壞小關(guān)節(jié),并做大量的自體髂骨植骨。
麻醉方式: 暫無相關(guān)信息
脊髓外硬脊膜內(nèi)腫瘤約占脊髓瘤的55%~67%,主要系神經(jīng)根的神經(jīng)鞘瘤(神經(jīng)纖維瘤)和脊膜瘤。這兩種都是有包膜的良性腫瘤,切除后可以根治,手術(shù)中必須想盡一切辦法完全切除。神經(jīng)鞘瘤與脊髓的關(guān)系可有3種情況:①位于脊髓背側(cè);②位于脊髓腹側(cè)或側(cè)前方;③啞鈴形腫瘤。
麻醉方式: 暫無相關(guān)信息
選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)(selectiveposteriorrhizotomy,SPR)可有效地解除肢體痙攣,為肢體矯形術(shù)及功能康復(fù)奠定基礎(chǔ)。早在本世紀(jì)初,F(xiàn)oerster(1908)就首先使用脊神經(jīng)后根切斷術(shù)治療肢體痙攣,他采用整根后根的完全切斷,盡管這能成功地解除肢體的痙攣,但因整根后根神經(jīng)完全切斷不能保留肢體的感覺,故該手術(shù)不為大多數(shù)學(xué)者所接受。半個世紀(jì)后,法國學(xué)者Gros(1967)對先前Foerster的手術(shù)進行了改進,他按照一定比例,只切斷一部分后根纖維,其結(jié)果是盡管能保留肢體感覺的完整性,但痙攣的解除不徹底,故該手術(shù)也未能得到推廣。七十年代后期,意大利學(xué)者Fasano(1978)首先報道采用電刺激法行選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù),在徹底解除痙攣的同時,成功地保留了肢體的感覺,并經(jīng)術(shù)后隨訪發(fā)現(xiàn),相當(dāng)一部分病例有明顯的功能改善。這一成功的經(jīng)驗逐漸引起了各國學(xué)者的普遍重視,F(xiàn)asano還將此手術(shù)稱之為功能性神經(jīng)后根切斷術(shù)。八十年代,SPR手術(shù)傳入北美,Peacock(1988)對Fasano的手術(shù)方法又進一步改進,將SPR手術(shù)平面由胸腰段(胸12和腰1.2)下降到腰骶段(L2—S1)
麻醉方式: 全身麻醉
隨著脊柱外科的進展和新器械、內(nèi)固定品種的創(chuàng)用和增多,滑脫椎體的復(fù)位已能成為現(xiàn)實。已有利用harrington裝置,roy-camille鋼板,steffee鋼板等復(fù)位滑脫椎體成功的報道,但存在內(nèi)固定不牢靠或復(fù)位力不足的缺點。作者應(yīng)用骶孔滑脫鋼板(schnollner1973)及改良鋼板治療l5和l4滑脫,同時施行后路椎體間融合,取得了滿意結(jié)果。對ⅵ度滑脫未經(jīng)腹途徑行椎體前方松解,然后經(jīng)后路復(fù)位內(nèi)固定,也可達到理想復(fù)位。骶孔滑脫鋼板治療腰椎滑脫的主要優(yōu)點為:①復(fù)位力大,作用好,②減壓徹底,③植骨愈合率高,④不發(fā)生假關(guān)節(jié),可以達到治療腰椎滑脫的現(xiàn)代基本原則——減壓、復(fù)位、穩(wěn)定的要求。本文重點介紹骶孔滑脫鋼板復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。
麻醉方式: 椎管內(nèi)麻醉,全身麻醉,區(qū)域麻醉
用界面固定技術(shù)治療下腰椎不穩(wěn)癥,選擇此種設(shè)計用于治療下腰椎的失穩(wěn),較之其他術(shù)式具有更多的優(yōu)點,且在操作上易于掌握。界面內(nèi)固定的臨床意義:a.早期制動確實,可使患者早日下床:絕大多數(shù)患者可于術(shù)后10~14天下床,并逐漸在室內(nèi)外行走,減少了因長期臥床而引起的各種并發(fā)癥與心理障礙。b.勿需另行切(取)骨植骨:術(shù)中可利用切取或刮下的骨塊,將其充填至內(nèi)固定器腔中,通過周壁上的孔隙與施術(shù)椎節(jié)融合,從而避免了取骨所引起的并發(fā)癥。c.可使患者早日重返社會:由于患者可早日下地活動,不僅腰椎局部及全身功能康復(fù)快,且可早日重返社會,從而提高了其生活質(zhì)量與康復(fù)的信心。從目前來說,上述認(rèn)識表明:無論是對早期椎節(jié)的穩(wěn)定還是對后期的椎節(jié)骨性融合,均具有良好的療效,因此值得推廣。
麻醉方式: 暫無相關(guān)信息
三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級
三級甲等綜合醫(yī)院國營
錦江春色來天地,玉壘浮云變古今。在中國歷史文化名城成都市錦江萬里橋頭的華西壩,有一座聞名遐邇的醫(yī)學(xué)城,她就是四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院/華西醫(yī)院。追溯歷史,華西醫(yī)院起源于美國、加拿大、英國等國基督教會1
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? ?一、歷史沿革中國人民解放軍總醫(yī)院前身是中國協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院,1953年10月,總后方勤務(wù)部衛(wèi)生部決定將“中國協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院”改為“軍委直屬機關(guān)醫(yī)院”。1954年7月,總后方勤務(wù)部
三級甲等綜合醫(yī)院國營
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院是國家衛(wèi)生健康委員會委屬事業(yè)單位,是復(fù)旦大學(xué)附屬綜合性教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院開業(yè)于1937年,是中國人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一,隸屬于國立上海醫(yī)學(xué)院,為紀(jì)念中國民主革命的先驅(qū)孫
三級甲等綜合醫(yī)院國營
瑞金醫(yī)院建于1907年,原名廣慈醫(yī)院,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的三級甲等綜合性醫(yī)院,有著百年的深厚底蘊。醫(yī)院占地面積11萬平方米,建筑面積37萬平方米,綠化面積4萬平方米,核定床位1893張(
擅長:主任醫(yī)師
著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家,現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長,醫(yī)學(xué)博士、教授、博
擅長:主任醫(yī)師
從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等
擅長:主任醫(yī)師
從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經(jīng)驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治
擅長:主任醫(yī)師
李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配
擅長:主任醫(yī)師
1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué),擅長內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號。全國