三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級
用界面固定技術(shù)治療下腰椎不穩(wěn)癥,選擇此種設(shè)計用于治療下腰椎的失穩(wěn),較之其他術(shù)式具有更多的優(yōu)點,且在操作上易于掌握。界面內(nèi)固定的臨床意義:a.早期制動確實,可使患者早日下床:絕大多數(shù)患者可于術(shù)后10~14天下床,并逐漸在室內(nèi)外行走,減少了因長期臥床而引起的各種并發(fā)癥與心理障礙。b.勿需另行切(取)骨植骨:術(shù)中可利用切取或刮下的骨塊,將其充填至內(nèi)固定器腔中,通過周壁上的孔隙與施術(shù)椎節(jié)融合,從而避免了取骨所引起的并發(fā)癥。c.可使患者早日重返社會:由于患者可早日下地活動,不僅腰椎局部及全身功能康復(fù)快,且可早日重返社會,從而提高了其生活質(zhì)量與康復(fù)的信心。從目前來說,上述認(rèn)識表明:無論是對早期椎節(jié)的穩(wěn)定還是對后期的椎節(jié)骨性融合,均具有良好的療效,因此值得推廣。
手術(shù)適應(yīng)證:主要用于下腰椎不穩(wěn)癥患者,具體要求如下:
A.年齡:以18歲以上的成年人為宜。
B.臨床癥狀特點:若患者站立或行走時出現(xiàn)腰和(或)下肢癥狀,平臥后癥狀消失或明顯減輕,則表明其具有行椎節(jié)融合術(shù)的基本條件。
C.全身狀態(tài):要求患者體質(zhì)及精神狀態(tài)良好、術(shù)后能合作。
手術(shù)禁忌證:下列情況不宜選擇:
A.椎體滑脫:超過Ⅰ°以上的腰段或腰骶段椎節(jié)滑脫而又未行椎節(jié)復(fù)位固定者。
B.施術(shù)椎節(jié)有病變者:例如椎節(jié)感染、椎節(jié)終板硬化及腫瘤等。
C.其他:指年邁體弱、難以承受手術(shù)及精神狀態(tài)欠佳、術(shù)后難以合作者。
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