青光眼睫狀體炎綜合征一般治療
一、青光眼睫狀體炎綜合征西醫(yī)治療
1、藥物治療
青-睫綜合征是一種自限性眼病，但可再次復(fù)發(fā)。在發(fā)作期間局部應(yīng)用皮質(zhì)類固醇，可控制炎癥發(fā)展。高眼壓需要口服碳酸酐酶抑制劑。服用消炎痛可以抑制PG的生物合成，對(duì)治療本癥可達(dá)到部分降壓效果。氟滅酸(flufenamic acid)不僅能抑制PG的生物合成，并可直接對(duì)抗PG的生物效應(yīng)，故較消炎痛更好。局部應(yīng)用腎上腺素、噻嗎心安亦有助于降低眼壓。藥物治療不能預(yù)防本病的復(fù)發(fā)，皮質(zhì)類固醇藥物亦不應(yīng)延長(zhǎng)使用，以免姓皮質(zhì)類固醇性青光眼。
(1)糖皮質(zhì)激素
在患者出現(xiàn)眼壓升高時(shí)，通常應(yīng)給予糖皮質(zhì)激素滴眼劑點(diǎn)眼治療，可選用0.1%地塞米松或1%潑尼松龍滴眼劑，3～6次/d，在眼壓恢復(fù)正常時(shí)，則應(yīng)迅速降低點(diǎn)眼頻度或停藥。
(2)非甾體消炎藥
對(duì)一些患者可給予非甾體消炎藥如吲哚美辛(消炎痛)口服，也可給予非甾體消炎藥滴眼劑如普南撲靈點(diǎn)眼治療。
(3)降眼壓藥
可選用β受體阻斷藥(如0.5%噻嗎洛爾滴眼劑)或0.1%腎上腺素、1%阿可樂定等降眼壓藥物點(diǎn)眼治療。通過藥物點(diǎn)眼治療，患者的眼壓通常于短期內(nèi)即恢復(fù)至正常水平。
2.手術(shù)治療
患者的眼壓升高一般不宜行抗青光眼手術(shù)治療，手術(shù)不能預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。但應(yīng)嚴(yán)密觀察，長(zhǎng)期隨訪，若與原發(fā)性或繼發(fā)性開角青光眼合并存在時(shí)，視功能有遭受威脅之可能，應(yīng)考慮手術(shù)治療。
二、預(yù)后
多數(shù)患者視力預(yù)后良好，少數(shù)患者可出現(xiàn)視野缺損和(或)視杯擴(kuò)大。
青光眼睫狀體炎綜合征辨證論治
三 、中醫(yī)療法
青光眼-睫狀體炎綜合征是一種原因不明的、反復(fù)發(fā)作的單眼青光眼合并睫狀體炎。單眼反復(fù)發(fā)作，輕度睫狀充血，角膜上皮水腫，有少量大小不等灰白色角膜沉著物，大者呈羊脂狀，一般不超過25個(gè)，多位于角膜下方，房水偶見浮游物，房角開放，瞳孔輕度開大，虹膜無前后粘連，眼壓中等度升高。治療多對(duì)癥處理，口服降眼壓藥或噻嗎心安眼藥水點(diǎn)眼，可用激素藥物點(diǎn)眼。在臨床中我們除采用西藥外，加服中藥有好的效果。
氣郁化火 情志不舒，抑郁忿怒，胸協(xié)脹滿，善嘆息，頭痛眼脹，口苦咽干，舌質(zhì)紅苔黃，脈弦數(shù)。治以清熱疏肝，方選丹梔逍遙散加減：丹皮、柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、菊花、黃芩各10克，丹參、葛根各15克，梔子6克。
痰火上泛 頭重目脹，胸悶納少，纏綿難愈，舌苔黃膩，脈弦數(shù)或滑。治以清熱化痰，方選黃連溫膽湯加減：半夏9克，陳皮、黃連、枳實(shí)各6克，丹參、葛根各15克，茯苓、竹茹、菊花、黃芩各10克。
