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踝扭傷(踝扭傷 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
98%
多發(fā)人群:
除嬰幼兒外的所有人群
發(fā)病部位:
關節(jié) 小腿
典型癥狀:
踝關節(jié)疼痛 足外翻 踝部及足背水腫 關節(jié)扭傷
并發(fā)癥:
骨折
是否醫(yī)保:
掛號科室:
骨科
治療方法:
保守治療、手術治療

踝扭傷治療?

踝扭傷一般治療

  一、治療:

  1.急救措施:

  1)扭傷當場如有條件應立即冰敷,視情況輕重送醫(yī)院或回家自行處理。

  2)如果沒有來得及冰敷,如果嚴重的,當日或第二天肯定會出現(xiàn)水腫,建議采用中藥敷藥的方式治療并抬高受傷腿。深圳目前的醫(yī)院處理方法不盡相同,個人推薦平樂骨傷科醫(yī)院的中藥敷腳并配合口服消腫藥(個人覺得平樂的中藥不錯,而且價格不像有的醫(yī)院高的離譜),一般8小時可拆下繃帶,用熱水燙腳后敞晾1小時左右再敷上中藥。

  3)在沒有明顯消腫前盡量不要讓受傷腳著地,有條件就保持受傷腳抬高(一般高于心臟)。同時輔助以理療,那種紅外烤燈就可以了,烤完以后馬上可以敷上中藥,這樣更利于藥效的吸收,有助于散淤。

  4)視消腫情況,兩三周后可以輔以拐杖觸地行走,如果腳沒有明顯浮腫感覺,說明腳的末梢神經(jīng)已經(jīng)恢復了,此時可以采用上文提到的冷熱水療法幫助恢復,個人感覺這個方法效果不錯!直至可以不用拐杖單獨行走。

  2.踝扭傷中醫(yī)治療方法

  1)手法治療見‘推拿按摩’欄。

  2)藥物治療:早期治宜活血祛瘀,消腫止痛,內(nèi)服七厘散及舒筋丸,外敷消瘀止痛藥膏、七厘散等。中后期宜溫經(jīng)止痛、舒筋活絡,內(nèi)服小活絡丹,外貼狗皮膏、傷濕止痛膏。并可配合活血舒筋的外洗藥物,如四肢損傷洗方等。

  3)固定療法:理筋手法之后,將踝關節(jié)固定于損傷韌帶的松弛位置。可選用夾板、石膏或膠布固定等方法予以固定。外翻損傷固定于內(nèi)翻位,內(nèi)翻損傷固定于外翻位,一般固定2~3周。

  3.針灸

  推拿按摩對單純的踝部損傷或不完全韌帶撕裂者,可使用理筋手法?;颊咂脚P,術者一手托住足跟,一手握住足尖部,緩緩作踝關節(jié)的背伸、跖屈及內(nèi)翻、外翻動作,然后用兩掌心對握內(nèi)外踝,輕輕用力按壓,理順筋絡,有消腫止痛作用。再在商丘、解溪、丘墟、昆侖、太溪、足三里等穴按摩,以通經(jīng)絡之氣。損傷嚴重,局部瘀腫較甚者,不宜作重手法。恢復期或陳舊性踝關節(jié)扭傷者,手法宜重,特別是血腫機化,產(chǎn)生粘連,踝關節(jié)功能受損的患者,則可施以牽引搖擺,搖晃屈伸等法,以解除粘連,恢復其功能。 踝扭傷西醫(yī)治療方法。

  4.治療方案

  急性損傷應立即冷敷,以減少局部出血及腫脹程度。48時后和局部理療,促進組織愈合,韌帶部分損傷或松弛者,在踝關節(jié)背屈90度位,極度內(nèi)翻位(內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時)或外翻位(外側(cè)副韌帶損傷時)靴形石膏固定,或用寬膠布、繃帶固定2―3周,韌帶完全斷裂合并踝關節(jié)不穩(wěn)定者,或有小的撕脫骨折片,也可采用靴形石膏固定4―6周,若有骨折片進入關節(jié),可切開復位,固定骨折片,或直接修復斷裂的韌帶。術后用石膏靴固定3―4周。 對反復損傷副韌帶松弛、踝關節(jié)不穩(wěn)定者,宜長期穿高幫鞋,保護踝關節(jié),后期由于慢性不穩(wěn)定,可致踝關節(jié)脫位,關節(jié)軟骨退變致骨關節(jié)炎,可在關節(jié)內(nèi)注射藥物如玻璃酸鈉等,或采用關節(jié)成形術治療。

踝扭傷辨證論治

  一、治療:

  1.手法治療見‘推拿按摩’欄。

  2.藥物治療:早期治宜活血祛瘀,消腫止痛,內(nèi)服七厘散及舒筋丸,外敷消瘀止痛藥膏、七厘散等。中后期宜溫經(jīng)止痛、舒筋活絡,內(nèi)服小活絡丹,外貼狗皮膏、傷濕止痛膏。并可配合活血舒筋的外洗藥物,如四肢損傷洗方等。

  3.固定療法:理筋手法之后,將踝關節(jié)固定于損傷韌帶的松弛位置??蛇x用夾板、石膏或膠布固定等方法予以固定。外翻損傷固定于內(nèi)翻位,內(nèi)翻損傷固定于外翻位,一般固定2~3周。

  針灸

  推拿按摩對單純的踝部損傷或不完全韌帶撕裂者,可使用理筋手法?;颊咂脚P,術者一手托住足跟,一手握住足尖部,緩緩作踝關節(jié)的背伸、跖屈及內(nèi)翻、外翻動作,然后用兩掌心對握內(nèi)外踝,輕輕用力按壓,理順筋絡,有消腫止痛作用。再在商丘、解溪、丘墟、昆侖、太溪、足三里等穴按摩,以通經(jīng)絡之氣。損傷嚴重,局部瘀腫較甚者,不宜作重手法?;謴推诨蜿惻f性踝關節(jié)扭傷者,手法宜重,特別是血腫機化,產(chǎn)生粘連,踝關節(jié)功能受損的患者,則可施以牽引搖擺,搖晃屈伸等法,以解除粘連,恢復其功能。

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  • 江蓉星,主任醫(yī)師
    江蓉星 主任醫(yī)師
    未開通
    成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 骨科

    擅長疾病: 骨關節(jié)炎、筋傷、內(nèi)傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質(zhì)疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經(jīng)方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學龍,主任醫(yī)師
    周學龍 主任醫(yī)師
    未開通
    廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院仁愛分院 骨科

    擅長疾?。?/span> 擅長治療1.脊椎性疾?。喝珙i(腰)椎骨質(zhì)增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾病:如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節(jié)疾?。喝缢闹钦邸㈥P節(jié)脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫(yī)師
    湯勇智 主任醫(yī)師
    未開通
    清遠市人民醫(yī)院 骨科

    擅長疾?。?/span> 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結(jié)核、腫瘤、畸形、骨關節(jié)炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關節(jié)微創(chuàng)領域積累了豐富的臨床經(jīng)驗。

  • 何升華,主任醫(yī)師
    何升華 主任醫(yī)師
    未開通
    深圳市中醫(yī)院 骨科

    擅長疾病: 精于中醫(yī)正骨手法,中西醫(yī)結(jié)合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質(zhì)疏松癥治療。擅長脊柱外科、創(chuàng)傷骨科、骨關節(jié)微創(chuàng)外科手術治療,經(jīng)皮椎間孔鏡(PELD)微創(chuàng)手術治療腰椎間盤突出癥,MED微創(chuàng)治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經(jīng)損傷手術治療,肩、膝關節(jié)鏡手術,肩、髖、膝人工關節(jié)置換術,骨盆、髖臼骨折及關節(jié)內(nèi)骨折微創(chuàng)手術治療。

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