熱門搜索:
營養(yǎng)飲食 食物相克 食物熱量

矢狀竇旁腦膜瘤(矢狀竇旁腦膜瘤 )

別名:
傍矢狀面腦膜瘤
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
顱腦
典型癥狀:
惡心與嘔吐 視力障礙 感覺障礙 頭痛 癲癇和癲癇樣發(fā)作
并發(fā)癥:
空氣栓塞
是否醫(yī)保:
掛號科室:
腦外科 腫瘤科
治療方法:
病因治療、對癥治療

矢狀竇旁腦膜瘤治療?

矢狀竇旁腦膜瘤一般治療

矢狀竇旁腦膜瘤西醫(yī)治療

  一、治療:

  1.矢狀竇旁腦膜瘤的生長情況比較復(fù)雜,因此術(shù)前準(zhǔn)備需要更加充分。術(shù)前行腦血管造影,了解腫瘤的供血情況及上矢狀竇、回流靜脈的通暢與否對手術(shù)有一定的指導(dǎo)作用。有些患者需同時行腫瘤主要供血動脈栓塞術(shù),再手術(shù)切除腫瘤,以減少術(shù)中出血。另外,術(shù)前需詳細(xì)了解腫瘤所在部位的解剖關(guān)系,了解腫瘤與上矢狀竇,大腦鐮和顱骨的關(guān)系。

  2.一側(cè)生長的矢狀竇旁腦膜瘤可采用一側(cè)開顱,切口及骨窗內(nèi)緣均抵達(dá)中線,如腫瘤向?qū)?cè)生長,切口設(shè)計(jì)則可過中線。為避免鋸開骨瓣或掀起骨瓣時矢狀竇及周圍血管撕裂引起大出血,尤其是腫瘤侵透硬腦膜和侵蝕顱骨并與之粘連緊密時,可在矢狀竇一側(cè)多鉆數(shù)孔,用咬骨鉗咬開骨槽的辦法代替線鋸鋸開,并輕輕分離與顱骨的粘連,可以減少血管及矢狀竇撕裂的機(jī)會。翻開并取下游離骨片后,要立即著手處理骨板出血,封以骨蠟。矢狀竇旁腦膜瘤血供豐富,術(shù)中止血和補(bǔ)充血容量是手術(shù)成功的關(guān)鍵因素之一。除了術(shù)前可行供血動脈栓塞外,術(shù)中還可采取控制性低血壓的方法。矢狀竇表面出血可用吸收性明膠海綿(明膠海綿)壓迫止血,硬腦膜上的出血可以用電凝或壓迫的方法,也可開顱后先縫扎腦膜中動脈通向腫瘤的分支。雙側(cè)生長的腫瘤可采用以腫瘤較大一側(cè)為主開顱,切口及骨瓣均過中線。

  3.腫瘤與硬腦膜無粘連或粘連比較疏松時,可將硬腦膜剪開翻向中線,如粘連緊密則要沿腫瘤周邊剪開硬腦膜。對于體積較小的腫瘤,可仔細(xì)分離腫瘤與周圍腦組織的粘連,最好在顯微鏡下嚴(yán)格沿腫瘤包膜和蛛網(wǎng)膜層面分離瘤體,由淺入深,逐一電凝滲入腫瘤供血的血管,并向內(nèi)向上牽拉瘤體,找到腫瘤基底,予以分離切斷,常可將腫瘤較完整地取出。

  4.對于體積較大的腫瘤,尤其是中1/3的矢狀竇旁腦膜瘤??梢姷街醒腱o脈跨過腫瘤生長,為避免損傷中央溝靜脈及鄰近的大腦皮質(zhì)功能區(qū),可沿中央溝靜脈兩側(cè)切開腫瘤并將之游離后,再分塊切除腫瘤。術(shù)中應(yīng)盡量保護(hù)中央溝靜脈及其他回流靜脈,只有在確實(shí)完全閉塞時方可切除。

  5.對殘存于矢狀竇側(cè)壁上的腫瘤組織有效而又簡單易行的方法就是電灼,電灼可以破壞殘留的腫瘤細(xì)胞,防止復(fù)發(fā),但要注意電灼時不斷用生理鹽水沖洗,防止矢狀竇內(nèi)血栓形成。若腫瘤已浸透或包繞矢狀竇,前1/3的上矢狀竇一般可以結(jié)扎并切除,中、后1/3矢狀竇則要根據(jù)其通暢與否決定如何處理。只有在術(shù)前造影證實(shí)矢狀竇確已閉塞,或術(shù)中夾閉矢狀竇15min不出現(xiàn)靜脈淤血,才可考慮切除矢狀竇,否則不能結(jié)扎或切除。也可以將受累及的竇壁切除后用大隱靜脈或人工血管修補(bǔ)。也有作者認(rèn)為竇旁腦膜瘤次全切除術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)率較低,尤其在老年患者中,腫瘤生長緩慢,即使復(fù)發(fā)后,腫瘤會將矢狀竇慢慢閉塞,建立起有效的側(cè)支循環(huán),再行二次手術(shù)全切腫瘤的危險性要比第一次手術(shù)小得多。腫瘤受累及的硬腦膜切除后需做修補(bǔ),顱骨缺損可根據(jù)情況行一期或延期手術(shù)修補(bǔ)。

矢狀竇旁腦膜瘤相關(guān)醫(yī)生

更多>

  • 曾繼宗,主任醫(yī)師
    曾繼宗 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾?。?/span> 普外科腫瘤的診斷治療

  • 王慶平,主任醫(yī)師
    王慶平 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾病: 肝膽外科常見病、多發(fā)病的診治,對腹部腫瘤胃癌、大腸癌的診斷與治療有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)

  • 蘇長青,主任醫(yī)師
    蘇長青 主任醫(yī)師
    未開通
    上海東方肝膽外科醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾?。?/span> 腫瘤學(xué)

  • 吳敏,主任醫(yī)師
    吳敏 主任醫(yī)師
    未開通
    鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 腫瘤科

    擅長疾病: 各種細(xì)胞類型肺癌的治療;腫瘤熱療;乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤、結(jié)直腸癌治療;纖支鏡診斷治療。

矢狀竇旁腦膜瘤相關(guān)醫(yī)院

更多>

相關(guān)醫(yī)院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護(hù)理。

    擅長:主任醫(yī)師

    著名中醫(yī)腫瘤學(xué)家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學(xué)家,現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長,醫(yī)學(xué)博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長:主任醫(yī)師

    從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗(yàn)。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長:主任醫(yī)師

    從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療,特別是對準(zhǔn)分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)

    擅長:主任醫(yī)師

    李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,學(xué)士學(xué)位。畢業(yè)后分配

  • 熱西提

    熱西提 內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療

    擅長:主任醫(yī)師

    1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療學(xué),擅長內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號。全國

推薦問答

子宮縱隔是什么病

子宮縱膈是一種先天性子宮畸形,指的是子宮腔內(nèi)存在一個縱向的隔膜,將子宮分成兩個或兩個以上的部分。這種隔膜由肌肉和纖維組織構(gòu)成,可能會影響子宮的正常功能。子宮縱膈可能會導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律、痛經(jīng)、不孕、流產(chǎn)或早產(chǎn)等問題。在一些情況下,子宮縱膈可能不會引起任何癥狀,但當(dāng)它影響到生育能力或?qū)е缕渌l(fā)癥時,可能需要通過手術(shù)來進(jìn)行治療。診斷通常通過超聲檢查、磁共振成像(MRI)或?qū)m腔鏡檢查來確定。

瑞舒伐他汀鈣片的作用和禁忌

瑞舒伐他汀鈣片是一種他汀類藥物,主要用于降低膽固醇水平,預(yù)防心血管疾病。它通過抑制肝臟中的膽固醇合成酶,減少低密度脂蛋白(LDL-C)的生成,從而降低血液中的膽固醇水平。此外,瑞舒伐他汀還有助于提高高密度脂蛋白(HDL-C)水平,進(jìn)一步降低心血管疾病的風(fēng)險。然而,瑞舒伐他汀鈣片并不適合所有人。此外,患者在使用期間應(yīng)避免飲酒,因?yàn)榫凭赡茉黾痈闻K損傷的風(fēng)險。在使用瑞舒伐他汀鈣片前,應(yīng)咨詢醫(yī)生,以確保藥物適合個人健康狀況。

橄欖油作用

橄欖油的作用主要有延緩衰老、促進(jìn)代謝、緩解便秘、預(yù)防骨質(zhì)疏松等。它含有單不飽和脂肪酸、維生素等營養(yǎng)物質(zhì),可以清除自由基、促進(jìn)骨骼生長。此外,橄欖油還能降低血清膽固醇,預(yù)防心血管疾病和癌癥,并可降低血黏度,預(yù)防血栓形成和降低血壓。

阿司匹林有什么副作用

阿司匹林的副作用包括胃腸道反應(yīng),如腹痛、惡心、嘔吐或腹瀉,以及胃腸道出血、黑便等。還可能誘發(fā)或加重過敏反應(yīng),表現(xiàn)為阿司匹林哮喘,以及罕見肝、腎功能損害,低血糖,特別嚴(yán)重的皮膚病變等。小劑量可能引起和加重痛風(fēng)。兒童或老年人服用可能出現(xiàn)眩暈和耳鳴。其中,最重要的副作用是出血,尤其是胃腸道疾病者需謹(jǐn)慎使用。具體應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

消心痛的功效與作用

消心痛一般指硝酸異山梨酯片,其功效與作用包括松弛血管平滑肌、擴(kuò)張冠狀動脈、調(diào)節(jié)心率、降低血壓以及緩解心絞痛。它能舒張全身小動脈、靜脈血管,降低外周血管阻力,減輕心臟的前后負(fù)荷,從而緩解心絞痛。此外,它還可以增加冠狀動脈供血,改善缺血區(qū)血流供應(yīng)?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,以確保安全有效。

高血壓能徹底根治嗎

高血壓目前無法根治,但可以通過有效的治療和管理控制血壓在正常范圍內(nèi),減少并發(fā)癥的發(fā)生。高血壓的治療主要包括藥物治療和生活方式的調(diào)整,管理是一個長期的過程,需要患者積極配合醫(yī)生的治療和指導(dǎo),定期監(jiān)測血壓,及時調(diào)整治療方案。治療效果好的情況下,患者可以像正常人一樣生活、工作。

查看更多>