游走脾一般治療
一、治療
一旦游走脾診斷明確，可區(qū)別不同情況予以處理。無任何癥狀的患者應(yīng)向其交代發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)及脾梗死的可能，并試行手法復(fù)位。在移位脾被還納回左上腹脾窩后，以腹帶稍加壓力外固定。這種方法對(duì)體態(tài)消瘦者可暫時(shí)有效，但易復(fù)發(fā)。脾脫垂時(shí)間越長(zhǎng)，效果越差。肥胖者腹帶無法起到固定作用。
對(duì)癥狀不重、脾大和脾功能亢進(jìn)不嚴(yán)重且發(fā)展緩慢者，為盡可能保留有正常功能的脾臟，可試行脾固定術(shù)。即于術(shù)中盡力將脾臟自發(fā)現(xiàn)部位剝離，在不影響脾蒂血運(yùn)的前提下，將其復(fù)位于左上腹脾窩或左側(cè)腹其他部位，并利用附近組織予以縫合固定。此種方法尚無遠(yuǎn)期療效隨訪報(bào)道，值得進(jìn)一步探討。
育齡期婦女為防止增大子宮誘發(fā)脾破裂或增加脾蒂扭轉(zhuǎn)機(jī)會(huì)，應(yīng)積極手術(shù)切除脾臟。盆腔部位游走脾亦應(yīng)切除，以減少并發(fā)癥可能。急性脾蒂扭轉(zhuǎn)者均應(yīng)手術(shù)切除脾臟。
