鼻疽一般治療
一、治療
一般治療:病人須隔離,分泌物、排泄物及換藥的敷料紗布等均應(yīng)徹底消毒。膿腫必須切開引流,但要小心謹(jǐn)慎,以免感染擴(kuò)散。對病變嚴(yán)重的組織可考慮手術(shù)切除。
藥物治療:過去多采用磺胺類和氨基糖苷類抗生素治療人類鼻疽。常用藥物有鏈霉素、慶大霉素、土霉素、四環(huán)素、磺胺類藥物。多采用肌肉注射和靜脈注射的方法。一般采用鏈霉素(1~1.5g)或慶大霉素(16萬~24萬U/d)與磺胺嘧啶(4~6g/d)或四環(huán)素類(2g/d)聯(lián)合應(yīng)用,直至癥狀消失。此外,環(huán)丙沙星、氧氟沙星等喹諾酮類、頭孢他啶和亞胺培南等均對鼻疽桿菌有較強(qiáng)的抑菌作用,因此選用喹諾酮類或第三代頭孢菌素類抗菌藥物治療也會(huì)有效。
二、預(yù)后
鼻疽的預(yù)后較差,急性型病發(fā)若不治療病死率可達(dá)90%以上,應(yīng)用抗生素、化學(xué)藥物治療可明顯降低病死率;慢性型治愈率約30%~50%。