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鼻疽(鼻疽 )

別名:
鼻疽病,馬鼻疽,鼻疔,馬皮疽
傳染性:
有傳染性
治愈率:
70%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
咽喉
典型癥狀:
發(fā)燒 乏力 淋巴結(jié)腫大 頭痛 不規(guī)則熱
并發(fā)癥:
鼻疽假單胞菌肺炎 類鼻疽桿菌肺炎
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
呼吸內(nèi)科 消化內(nèi)科 傳染科
治療方法:
藥物治療

  1.膿液或分泌物涂片檢查 去皮膚膿液或者鼻腔分泌物涂片后作亞甲藍(lán)、吉姆薩、瑞特等染色,可見(jiàn)兩極濃染的桿菌,但類鼻疽伯克霍爾德菌染色也呈陽(yáng)性,故此方法無(wú)法鑒別鼻疽伯克霍爾德菌與類鼻疽伯克霍爾德菌。

  2.培養(yǎng)檢查 接種培養(yǎng):將病菌接種于豚鼠,待豚鼠病發(fā)死亡,取膿汁作細(xì)菌培養(yǎng)分離檢查,可獲得陽(yáng)性結(jié)果。血液培養(yǎng):伴有敗血癥者,可獲陽(yáng)性結(jié)果,一般患者陽(yáng)性率不高。

  3.免疫學(xué)檢查 血清可作血凝及補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn),血凝試驗(yàn)敏感性較高,效價(jià)在1∶640以上才有診斷價(jià)值,補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)特異性較強(qiáng),但操作麻煩,效價(jià)>1∶20才有參考意義。目前較為簡(jiǎn)便的固相補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)已用于檢查,對(duì)照孔與試驗(yàn)孔溶血環(huán)直徑差在6mm以上者,判為陽(yáng)性。鼻疽菌素皮內(nèi)試驗(yàn):將鼻疽菌素作1∶1000稀釋后,取0.1ml注入前臂皮內(nèi),經(jīng)24~48h,于局部出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象為陽(yáng)性反應(yīng),常在病程4周內(nèi)呈陽(yáng)性反應(yīng),可持續(xù)數(shù)年。近來(lái)應(yīng)用新的鼻疽檢驗(yàn)方法,如間接乳膠凝集試驗(yàn)、對(duì)流免疫電泳試驗(yàn)、斑點(diǎn)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、單擴(kuò)散溶血試驗(yàn)、熒光抗體試驗(yàn)和基因探針?lè)ǖ龋珖?guó)內(nèi)尚未廣泛應(yīng)用。

  4.輔助檢查 急性肺部感染,胸部X片或CT檢查可見(jiàn)大葉性肺炎或局限性密度增高影。

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    張保華 主任醫(yī)師
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    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 呼吸系統(tǒng)急危重癥疾病的搶救及有創(chuàng)或無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療、睡眠呼吸障礙、慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭及咯血的救治。

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    馮培民 主任醫(yī)師
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    成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾病: 反流性食管炎、功能性胃腸病、消化性潰瘍、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎癥性腸病、慢性膽囊炎、消化系統(tǒng)腫瘤等疾病的的中西醫(yī)結(jié)合臨床防治,對(duì)于痞滿、胃痛、反酸,腹痛、脅痛、鼓脹、黃疸、虛勞、便秘、泄瀉、痢疾、便血、嘔血、口臭等

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    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 呼吸內(nèi)科常見(jiàn)病和危重病的診治及呼吸機(jī)、呼吸內(nèi)窺鏡、肺功能的應(yīng)用。

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    張媛 主任醫(yī)師
    未開(kāi)通
    天津市第四中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科

    擅長(zhǎng)疾?。?/span> 呼吸系統(tǒng)疾病的診治,尤其是慢性氣道疾病、肺間質(zhì)病、肺部感染性疾病、肺癌等,能熟練使用電子支氣管鏡進(jìn)行診治,應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)搶救呼吸衰竭患者。

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推薦問(wèn)答

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