昏厥一般治療
一、治療方法
昏厥發(fā)作能迅速好轉(zhuǎn),便可因突然倒地而致外傷,故重點(diǎn)在于病因治療和預(yù)防發(fā)作。
1、昏厥發(fā)作時(shí)的處理。使病人立即低頭平臥位,解開(kāi)衣領(lǐng)和褲帶,片刻后常可自行清醒。如意識(shí)恢復(fù)較慢,血壓過(guò)低,心動(dòng)過(guò)緩者可試行針刺人中諸穴,一次肌注苯鉀酸鈉咖啡因0.25克或阿托品0.5毫克。必要時(shí)吸氧等。如仍屬無(wú)效時(shí),應(yīng)注意排除其它各類嚴(yán)重器質(zhì)性昏厥的可能性。
2、病因治療。如病因已查明,應(yīng)盡早進(jìn)行病因治療,這是根治昏厥的最有效措施,如有明確誘因者盡量避免之。
昏厥辨證論治
一、中醫(yī)治療
氣厥
證候:由于情志刺激而誘發(fā)突然昏仆,不省人事,呼吸氣粗,口噤握拳,四肢厥冷,舌苔薄白,脈沉有力或沉弦。
治法:順氣開(kāi)郁。主方:五磨飲子
加減:兼見(jiàn)肝陽(yáng)偏亢者加鉤藤、石決明、磁石;睡眼不寧者,加酸棗仁、遠(yuǎn)志;痰多者加膽星、貝母、竹瀝。
血厥
證候:卒然昏倒,不省人事,牙關(guān)緊閉,面紅目赤,口唇 紫黑,舌紅或紫暗。脈學(xué)弦。
治法:活血順氣。主方:通瘀煎
加減:兼見(jiàn)急躁易怒,少寐多夢(mèng)者,加鉤藤、石決明、龍膽草、丹皮、菖蒲;兼眩暈頭痛者,加菊花、珍珠母、枸杞子。
暑厥
證候:卒在昏倒,氣喘不語(yǔ),身支厥,冷汗不止,面色潮紅或蒼白,口渴尿少,舌紅而干,脈洪數(shù)或虛數(shù),而大。
治法:清暑開(kāi)竅,益氣生津。主方:白虎加人參湯
加減:挾濕為患者,加白虎、蒼術(shù)湯。
痰厥
證候:突然暈仆,不省人事,喉間痰聲漉漉作響或吐涎沫,呼吸氣粗,四肢厥冷,苔白膩,脈弦滑。
治法:行氣豁痰。主方:導(dǎo)痰湯
加減:痰氣壅盛者,加蘇子、白介子;痰濕化熱,見(jiàn)口干便秘,苔黃膩滑數(shù)者,加黃芩、梔子、瓜蔞仁。
食厥
證候:暴飲過(guò)食突然昏厥,胸悶氣窒,脘腹脹滿疼痛,舌苔黃膩,脈滑。
治法:和中消導(dǎo)。主方:神術(shù)散