一、癥狀
CIN一般無(wú)明顯癥狀和體征,部分有白帶增多、白帶帶血、接觸性出血及宮頸肥大、充血、糜爛、息肉等慢性宮頸炎的表現(xiàn),正常宮頸也占相當(dāng)比例(10%~50%),故單憑肉眼觀察無(wú)法診斷CIN。多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)道約半數(shù)原位癌患者無(wú)臨床癥狀。舒儀經(jīng)(1995)統(tǒng)計(jì)172例原位癌,僅5.2%有接觸性出血,12.2%有少量的不規(guī)則出血,其余無(wú)癥狀。李楠等(2001)統(tǒng)計(jì)150例CIN中,白帶增多和接觸性出血者分別占26.0%和20.7%,無(wú)癥狀者占38.0%。
二、診斷
由于CIN常缺乏典型的臨床表現(xiàn),根據(jù)臨床檢查難以診斷CIN,目前趨于借助多種輔助診斷方法的聯(lián)合使用,但最后確診須靠病理檢查。宮頸細(xì)胞學(xué)涂片 宮頸多點(diǎn)活檢(碘染、肉眼觀察VIA或陰道鏡下) 頸管刮術(shù)已成為CIN和早期宮頸癌普遍采用的綜合早診方法,近年來(lái)早診技術(shù)方面有較大進(jìn)展。