宮頸上皮內(nèi)瘤變鑒別
宮頸上皮內(nèi)瘤變應(yīng)與正?;皝喤R床濕疣鑒別。
CIN經(jīng)巴氏宮頸細胞學(xué)涂片染色可在顯微鏡下進行鑒別。在細胞學(xué)制片中觀察單個細胞的改變進行CIN診斷和分級。組織學(xué)診斷還可觀察到整個組織的其他特征,細胞學(xué)評價CIN基于細胞核和細胞質(zhì)的改變,經(jīng)常很難判斷。
所有不典型增生細胞核不同程度增大和形態(tài)多樣是公認的。另一個主要的特點是核深染,核染色體分布不均形成團塊狀,有絲分裂象和核仁較少見。表層或中層細胞出現(xiàn)異常核仁多為低度CIN,而附基底層和基底層核仁異常則為高度CIN。胞漿量和核大小的關(guān)系(核漿比例)是評價CIN級別的最重要依據(jù)之一。核漿比例增高,CIN級別越高。同一張細胞學(xué)涂片中經(jīng)常出現(xiàn)各種變化的細胞,包括有診斷爭議的細胞,需有經(jīng)驗的細胞學(xué)專家鑒別。