小兒疝氣癥狀診斷
一、癥狀
1.小兒疝氣有可能會(huì)在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。
2.通常在小孩哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)、大便干結(jié)時(shí),在腹股溝處會(huì)有一突起塊狀腫物,有時(shí)會(huì)延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時(shí)會(huì)自行消失。
3.一旦疝塊發(fā)生嵌頓(疝氣包塊無(wú)法回納)則會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒,厭食或哭鬧、煩躁不安。
4.小兒疝氣發(fā)病初期,當(dāng)幼兒平臥安靜時(shí)腫物可消失;隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高,腫物可下降到陰囊里。這時(shí)如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過(guò)睪丸下降時(shí)的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復(fù)性疝氣。
5.如果腫物不能返納腹腔,就會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯;嵌頓時(shí)間久者皮膚可見紅腫,若長(zhǎng)時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
二、診斷標(biāo)準(zhǔn)
腹股溝疝氣好發(fā)于一歲以下的幼兒,如果發(fā)作時(shí),在腹股溝會(huì)有鼓起的腫塊,稍有警覺就很容易發(fā)現(xiàn)。幼兒如果有以下表現(xiàn)應(yīng)引起高度重視。
1.不明原因的哭鬧不止需考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能;
2.劇烈的嘔吐,發(fā)燒;需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能;
3.腸梗阻;需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能;
4.發(fā)現(xiàn)血便;需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能。
一定要仔細(xì)探查有無(wú)腹股溝疝氣;當(dāng)然也要請(qǐng)醫(yī)師檢查有無(wú)其他的疾病。