一、癥狀
成蟲偶然寄生在人體致曼氏迭宮絳蟲病，僅有輕微腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀。
裂頭蚴病的潛伏期長短不一，對人的危害遠較成蟲寄生大得多。在裂頭蚴寄生的部位組織局部腫脹，可形成膿腫，直徑1～6cm，囊腔中有1條或數(shù)條裂頭蚴。裂頭蚴病的潛伏期長短不一，從幾天到1年，甚至更長。見裂頭蚴病主要有如下類型：
1.眼裂頭蚴病 此型較常見，患者有眼瞼紅腫、球結膜充血水腫、畏光、流淚、微痛、奇癢或有蟲爬感;部分患者伴有惡心、嘔吐和發(fā)熱。紅腫處多可觸及硬結，紅腫和硬節(jié)?？梢莆唬时憩F(xiàn)眼瞼或結膜下游動性條索狀物或腫塊。裂頭蚴的侵入還能引起眼瞼、結膜和角膜炎癥。如裂頭蚴自動逸出可自愈，若侵入眼球內或侵入眼前房，則能引起葡萄膜炎、前房積膿等各種并發(fā)癥，直至失明。蟲體寄生在眼眶，可有眼球突出、運動障礙。
2.皮下裂頭蚴病 約占患者總數(shù)的1/3。主要表現(xiàn)為胸壁、頸部、乳房、腹壁、外生殖器及四肢皮下等處的游走性皮下結節(jié)。結節(jié)可為圓形，條索狀、柱狀或不規(guī)則狀，大小不一，長0.5～5cm，與皮膚不粘連，局部癢感或蟲爬感。如有炎癥，可出現(xiàn)紅腫、疼痛或觸痛，也可有蕁麻疹。病灶擴大時，有時會見白色小蟲爬出。皮下裂頭蚴病有時會誤認為腫瘤。
3.口腔頜面部裂頭蚴病 約占患者總數(shù)的1/5～1/4。表現(xiàn)為口腔黏膜、頸部、耳后或頰部等處的皮下硬結，大小約為0.5～3cm，患處紅腫，發(fā)癢或蟲爬感;常有裂頭蚴從腫塊中逸出。
4.腦裂頭蚴病 約占患者總數(shù)的2.3%。組織切片可見腦組織內有囊腫，囊腔內有炎性滲出物和蟲體的切面，或有隧道形成，有炎性細胞浸潤，囊壁為肉芽腫性。臨床表現(xiàn)酷似腦部腫瘤，有陣發(fā)性頭痛，可出現(xiàn)視力模糊、間歇性口角抽搐、肢體麻木，重者可有噴射狀嘔吐、抽搐、昏迷，還可出現(xiàn)偏癱。
5.內臟裂頭蚴病 此種類型較少，僅占患者總數(shù)的1%。其臨床癥狀和對病人的危害程度視裂頭蚴移行經過和寄生的部位而定。如侵入腹膜，可寄生在腸系膜和腎臟周圍，引起腹腔包塊、腹膜炎、甚至腸穿孔。腹腔內的裂頭蚴也能穿過橫膈進入胸腔侵入肺，此時蟲體有可能被咳出。寄生于脊髓、椎管、尿道和膀胱等也有報道。
6.增殖型裂頭蚴病 裂頭蚴侵入人體后在組織內呈芽生狀增殖，蟲體較小而不規(guī)則，可寄生在皮下、腸壁、腸系膜、腎、心、肺、腦等組織，被侵襲的組織呈蜂窩狀和結節(jié)狀。在四肢可致廣泛性腫脹，似象皮腫。患者一般日漸衰弱、消瘦和虛脫，預后較差。此種裂頭蚴的發(fā)病機制和其成蟲目前尚不肯定。如遇此情況，可用檢出的活蟲體喂貓或狗，3周后在其糞便內檢獲蟲卵，以資鑒別。
詢問病史有用生蛙肉貼敷治病或生食蛙肉、蛇肉的病史;對成蟲感染，可通過糞便檢查蟲卵;對局部的包塊和結節(jié)進行活組織檢查;內臟和腦裂頭蚴病要結合免疫學檢測、CT、X線、磁共振等檢查結果綜合分析。
