一、癥狀
1.一般癥狀 疼痛、運(yùn)動(dòng)受限和局限性壓痛是肩峰下滑囊炎的主要癥狀。疼痛為逐漸加重,夜間痛較著,運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛加重,尤其在外展和外旋時(shí)(擠壓滑囊)。疼痛一般位于肩部深處,涉及三角肌的止點(diǎn)等部位,亦可向肩胛部、頸部和手等處放射。
2.局部癥狀 檢查在肩關(guān)節(jié)、肩峰下、大結(jié)節(jié)等處有壓痛點(diǎn),可隨肱骨的旋轉(zhuǎn)而移位。當(dāng)滑囊腫脹積液時(shí),整個(gè)肩關(guān)節(jié)區(qū)域和三角肌部均有壓痛。為減輕疼痛,患者常使肩關(guān)節(jié)處于內(nèi)收和內(nèi)旋位,以減輕對(duì)滑囊的擠壓刺激。隨著滑囊壁的增厚和粘連,肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍逐漸縮小以致完全消失。晚期可見(jiàn)肩胛帶肌肉萎縮。
二、診斷
本病的主要特點(diǎn)是肩外側(cè)深部疼痛,并向三角肌止點(diǎn)放射,肩關(guān)節(jié)受限則以外展、外旋為甚,結(jié)合相關(guān)檢查可以明確診斷。