一、癥狀
十二指腸類癌一方面有十二指腸腫瘤的共同表現(xiàn),如黑便、貧血、消瘦、黃疸或十二指腸梗阻癥狀;另一方面由于類癌細(xì)胞分泌多種具有生物活性的物質(zhì),如5-HT、血管舒張素、組胺、前列腺素、生長抑素、胰高糖素、胃泌素等,當(dāng)這些生物活性物質(zhì)進(jìn)入血液循環(huán)時(shí),尤其是類癌肝轉(zhuǎn)移時(shí)這些生物活性物質(zhì)直接進(jìn)入體循環(huán),可出現(xiàn)類癌綜合征,表現(xiàn)為發(fā)作性面、頸、上肢和軀干上部皮膚潮紅和腹瀉等。腹瀉嚴(yán)重時(shí)有脫水、營養(yǎng)不良、哮喘,甚至出現(xiàn)水腫、右心衰竭等。
但應(yīng)注意的是:個(gè)別絨毛管狀腺瘤病人也可分泌5-羥色胺(serotonin),使5-HIAA(5-Hyaroxyindoleacetic acid,5-羥基吲哚乙酸)升高,從而產(chǎn)生中腸(midgut)型類癌征。
二、診斷
主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、X線檢查、尿液5-HIAA測定和組織病理檢查等綜合分析明確診斷。