一、癥狀
本病無(wú)性別差異??砂l(fā)生在從出生0~77歲的任何年齡。臨床表現(xiàn)取決于腫瘤的大小及部位。由于瘤體較小,病人一般無(wú)任何癥狀,常在體檢或尸檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。當(dāng)瘤體較大壓迫心臟時(shí),可出現(xiàn)病人運(yùn)動(dòng)耐力差,用力后明顯氣短,甚至可出現(xiàn)左心功能不全。查體可發(fā)現(xiàn)心音減弱,無(wú)心臟雜音或出現(xiàn)Ⅱ期收縮期雜音。
如房間隔脂肪瘤巨大可引起靜脈回流受阻表現(xiàn),心包脂肪瘤可以壓迫心臟引起相應(yīng)的癥狀,也有報(bào)道腔內(nèi)脂肪瘤引起全身發(fā)熱,血沉增快,甚至引起周?chē)?a >動(dòng)脈栓塞。大的心包下脂肪瘤可能壓迫冠狀動(dòng)脈引起心絞痛或干擾正常的心功能,心肌內(nèi)脂肪瘤可能干擾心臟傳導(dǎo)引起各種心律失常。
二、診斷
臨床表現(xiàn)無(wú)特征性,當(dāng)腫瘤較大且心功能不同程度受損時(shí),常在追蹤或常規(guī)查體時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。CT及MRI檢查均可達(dá)到確診的目的,但是相比之下,MRI檢查更具權(quán)威性。因其不僅可以顯示病變的大小、部位、組織特性及血流類型,還可通過(guò)腫瘤組織與周?chē)M織在T1、T2值上存在差異,可清楚的顯示病變的邊緣及輪廓。瘤體較小時(shí),則較難診斷。